Dica do autor: No âmbito da atenção primária (PSF/ESF) o atendimento ao idoso deve ser integral, longitudinal e coordenado. A equipe de saúde da família tem como papel identificar riscos, manejar doenças crônicas, promover autonomia, realizar visitas domiciliares e articular outros níveis de atenção quando necessário. Nem todo idoso precisa de um geriatra — o pulo do gato é a boa gestão pelo médico de família e pela equipe multiprofissional, com ações de prevenção, reabilitação e cuidados paliativos quando cabível. O vínculo e o cadastramento são fundamentais para garantir acesso, continuidade e longitudinalidade; já a referência para atenção secundária e terciária deve ocorrer sempre que a complexidade do caso extrapolar a resolubilidade da equipe de atenção primária.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que “devem ser tratados por geriatras” é simplista e inviável na prática: há poucos geriatras e a atenção primária foi desenhada para cuidar da maioria dos problemas dos idosos. Geriatria é importante nos casos complexos e na avaliação geriátrica global, mas o manejo rotineiro e a coordenação do cuidado são papel da equipe de família, que encaminha ao especialista quando indicado.

Alternativa B: INCORRETA. Afirmar que “recebem assistência básica, exclusivamente” erra o alvo. Assistência primária não é sinônimo de atendimento limitado: inclui promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e acompanhamento contínuo. Além disso, existe a possibilidade e a necessidade de articular serviços de média e alta complexidade conforme a demanda do idoso.

Alternativa C: CORRETA. A alternativa acerta ao afirmar que idosos atendidos no PSF podem e devem ser referenciados para atenção secundária e terciária quando necessário. O fluxo de cuidado na rede passa pela identificação do problema na atenção primária, manejo quando possível e encaminhamento para serviços especializados quando a complexidade exige exames, procedimentos ou avaliações que extrapolam a equipe básica.

Alternativa D: INCORRETA. A ideia de que “podem ter até 40% de seus problemas de saúde resolvidos” é arbitrária e enganosa. A resolubilidade da atenção primária varia conforme estrutura, capacidade de resolutividade da equipe, acesso a exames e apoio matricial; não existe uma cifra fixa aplicável como regra geral, e a atenção primária ideal busca resolver a grande maioria dos problemas que não exigem alta complexidade.

Alternativa E: INCORRETA. A afirmação de que “não há cadastramento e vinculação para idosos” está equivocada. O cadastramento e o vínculo são pilares da estratégia de saúde da família: permitem conhecer a população, organizar o cuidado, priorizar ações e fortalecer a longitudinalidade do atendimento, o que é especialmente importante na saúde do idoso.

Resposta: Alternativa C