Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: Paciente com sinais de infarto agudo do miocárdio de parede inferior (representada pelas derivações DII, DIII e aVF), cuja irrigação é feita pela coronária direita. A presença de supradesnivelamento indica a necessidade de medidas de reperfusão imediatas, o que pode ser feito por meio de angioplastia primária ou de fibrinólise.
Alternativa A: Correto. Um dos princípios da angioplastia primária é que a correção será feita apenas na artéria responsável pela isquemia naquele momento, no caso, a coronária direita. Caso haja indicação, as demais artérias poderão ser abordadas em outro momento.
Alternativas B e C: Incorretos, a artéria responsável pelo infarto é a CD.
Alternativa D: Incorreto, apenas a artéria responsável pelo infarto será abordada nesse primeiro momento.
Alternativa E: Incorreto, a cirurgia de revascularização de emergência é uma medida de exceção, indicada em pacientes com IAMCSST e anatomia coronária não passível de angioplastia, com instabilidade / isquemia persistente após a angioplastia ou com complicações mecânicas secundárias ao infarto (ex: insuficiência valvar aguda).
Resposta correta, letra A.