Dica do autor: Quando a gravidez coloca em risco a vida ou a saúde da gestante, a interrupção é uma medida de cuidado médico — não de punição. No caso de cardiomiopatia periparto com insuficiência cardíaca residual e sintomas aos mínimos esforços, a gestação pode agravar a função ventricular e precipitar insuficiência refratária, arritmias e risco de morte súbita. O ponto central é proteger a vida e a saúde da mulher, com decisão clínica tomada com base no risco individual, discussão clara com a paciente e documentação adequada. Na prática, espera-se avaliação especializada (para estimar risco obstétrico e cardiológico), consentimento livre e informado da paciente, registro claro no prontuário sobre a indicação e oferta de suporte multiprofissional (psicologia, enfermagem, cardiologia e obstetrícia). O pedido de autorização judicial não é requisito rotineiro para aborto indicado para proteger a vida ou saúde da gestante — a via judicial só é buscada quando há controvérsia institucional que impeça a prestação do cuidado ou quando há recusa de serviços para cumprir a lei.

Alternativa A: CORRETA. A avaliação por dois médicos, sendo um deles cardiologista, é a conduta sensata e esperada: um obstetra para avaliar riscos obstétricos e conduzir o procedimento e um cardiologista para avaliar o risco cardiológico e orientar manejo clínico. Isso garante segurança e fundamentação técnica para a decisão — é o pulo do gato para justificar que a interrupção é a medida necessária para preservar a vida/saúde.

Alternativa B: CORRETA. Registrar as justificativas no prontuário é obrigatório do ponto de vista ético e médico: descreva a condição clínica, risco estimado para a gestação, alternativas discutidas e por que a interrupção é a única maneira de preservar a saúde da gestante. Esse registro protege a paciente e a equipe e mostra que a decisão foi clínica e fundamentada.

Alternativa C: CORRETA. Assinar, junto com a paciente, um termo de consentimento previamente esclarecido é procedimento padrão. O consentimento deve ser livre e esclarecido, com explicação de riscos, benefícios e alternativas — inclusive a possibilidade de tentar manejo clínico durante a gestação, se aplicável — e ficar registrado documentalmente.

Alternativa D: INCORRETA. Aguardar autorização judicial por liminar não é requisito para realizar a interrupção quando há indicação de risco à vida ou à saúde da gestante. A via judicial só entra quando há impedimento institucional, recusa injustificada do serviço ou conflito ético-legal que impossibilite a assistência. Fique ligado: exigir liminar nessa situação atrasaria cuidados e colocaria a paciente em risco desnecessário.

Alternativa E: CORRETA. Garantir acompanhamento por equipe multiprofissional, especialmente psicólogos, é fundamental. A interrupção por risco à saúde envolve impacto emocional e decisões complexas; o suporte psicológico, social e de enfermagem melhora adesão, manejo de lutos e readequação do cuidado cardiológico e obstétrico.

Resposta: Alternativa D