Dica do autor: Condições Sensíveis à Atenção Primária (CSAP) são agravos cuja maior parte dos desfechos negativos pode ser prevenida, reduzida ou manejada de forma efetiva na atenção básica. O pulo do gato é entender que essas condições têm forte componente de prevenção, diagnóstico precoce, acompanhamento longitudinal e manejo ambulatorial — ou seja, são aquelas nas quais a atuação do médico de família e da equipe básica reduz a necessidade de internação. Exemplos clássicos incluem doenças crônicas mal controladas, certas infecções que respondem bem a intervenções precoces, desnutrição e complicações respiratórias crônicas. Por outro lado, eventos agudos de natureza traumática que exigem ação imediata hospitalar e intervenção cirúrgica (como fraturas graves) não entram nessa lista, pois não são condições cujo manejo na atenção primária evita a internação de forma direta e previsível. Fique ligado: bater o olho e saber diferenciar condições preveníveis/controle ambulatório das que dependem de urgência hospitalar é a chave pra essa questão.

Alternativa A: INCORRETA. Gastrenterites infecciosas e outras complicações frequentemente constam como sensíveis à atenção primária, porque intervenções simples — hidratação adequada, diagnóstico e tratamento precoces, educação sanitária e medidas de prevenção — evitam desidratação severa e internações. A atenção básica tem papel direto na detecção precoce e na orientação, reduzindo complicações.

Alternativa B: INCORRETA. Deficiências nutricionais são prototípicas de condições sensíveis à atenção primária: o acompanhamento do crescimento, suplementação quando indicada, orientação alimentar e programas de saúde pública na atenção básica conseguem prevenir e tratar a maioria dos casos antes que precisem de internação.

Alternativa C: CORRETA. Fraturas não fazem parte da lista, pois representam eventos traumáticos agudos que normalmente exigem avaliação e tratamento emergencial em ambiente hospitalar, imobilização especializada, possível cirurgia e reabilitação. Embora prevenção de quedas e orientação possam ser ações da atenção básica, a própria fratura não é considerada condição sensível cuja internação seria evitada por manejo ambulatorial rotineiro.

Alternativa D: INCORRETA. Asma é classicamente sensível à atenção primária: o controle ambulatorial com medicamentos inalatórios adequados, educação em gerenciamento do asma, plano de ação e acompanhamento reduz exacerbações e internações por crises.

Alternativa E: INCORRETA. Doenças cerebrovasculares figuram na lista por dois motivos: prevenção primária (controle de hipertensão, diabetes, dislipidemia, estilo de vida) e manejo de fatores de risco na atenção básica que reduzem a ocorrência de AVCs e suas complicações. Embora o tratamento agudo do AVC seja hospitalar, grande parte das internações por AVC pode ser prevenida com intervenções eficazes na atenção primária.

Resposta: Alternativa C