Dica do autor: A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é a endocrinopatia mais comum em mulheres em idade fértil, e seu diagnóstico se baseia nos critérios de Roterdã (2003), que exigem pelo menos dois dos seguintes: oligo ou anovulação, hiperandrogenismo clínico ou laboratorial e ovários policísticos ao ultrassom. Uma das queixas mais frequentes é a irregularidade menstrual, consequência da anovulação crônica, além de hirsutismo, acne e, em alguns casos, infertilidade.

A primeira linha de tratamento para mulheres que não desejam engravidar é o uso de anticoncepcionais orais combinados (AOC), pois:

• Regulam o ciclo menstrual,
• Reduzem a produção ovariana de andrógenos,
• Aumentam a produção hepática de globulina ligadora de hormônio sexual (SHBG), diminuindo o androgênio livre circulante,
• Ajudam a controlar o hirsutismo e acne.

Alternativa A: CORRETA. Os anticoncepcionais orais combinados são a primeira escolha terapêutica para SOP em mulheres com ciclos irregulares e sintomas de hiperandrogenismo que não desejam gestar no momento.

Alternativa B: INCORRETA. A terapia com corticosteroides pode ser usada em casos específicos, como hiperplasia adrenal congênita não clássica, mas não é o tratamento de escolha para SOP.

Alternativa C: INCORRETA. A histerectomia é um tratamento radical e não tem qualquer papel na SOP, principalmente em mulheres jovens que desejam manter a fertilidade ou que têm doença clinicamente controlável.

Alternativa D: INCORRETA. Antibióticos de amplo espectro não têm utilidade no tratamento da SOP, pois a síndrome não está relacionada a infecção.

Resposta: Alternativa A.