Dica do autor: O pulo do gato para calcular Data Provável do Parto (DPP) e Idade Gestacional (IG) é dominar a Regra de Naegele e saber transformar dias corridos em semanas+dias. Naegele: soma 7 dias à data de início da última menstruação (DUM) e acrescenta 9 meses. Quando a paciente relata uma janela para a DUM (por exemplo, sangramentos de 25 a 29/12), e os ciclos são regulares, assumimos a primeira data do sangramento como DUM (o dia 25) — é a prática mais segura para padronizar cálculos e evitar subestimar a idade gestacional. Para calcular IG na data da consulta, conta-se o número de dias completos desde a DUM até a data da consulta e converte-se em semanas (7 dias = 1 semana). No caso, do dia 25/12/2013 até 24/03/2014 são 89 dias = 12 semanas e 5 dias; aplicando Naegele à DUM de 25/12/2013 chega-se à DPP em 01/10/2014. Fique ligado: se houvesse incerteza maior ou discordância com USG de primeiro trimestre, o ultrassom do 1º trimestre prevalece para datar a gestação.

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa usa a DUM como 25/12/2013. Aplicando Naegele: 25/12/2013 + 7 dias = 01/01/2014; + 9 meses = 01/10/2014 (DPP). Para a IG em 24/03/2014, conta-se o intervalo desde 25/12: 6 dias em dezembro (25–31) + 31 (janeiro) + 28 (fevereiro) + 24 (março) = 89 dias, ou seja 12 semanas e 5 dias. Está exatamente correto.

Alternativa B: INCORRETA. Mantém a IG correta (12s5d) mas traz DPP em 25/09/2014, que está 6 dias antes da DPP real. Essa data só seria coerente se a DUM utilizada fosse 18/12/2013 (18/12 + 7d = 25/12/2013 → +9 meses = 25/09), o que não é o relato da paciente. Com DUM em 25/12/2013, a DPP correta é 01/10/2014, logo 25/09 está errada.

Alternativa C: INCORRETA. Apresenta DPP em 05/10/2014 e IG em 12 semanas e 1 dia. Essas cifras corresponderiam a uma DUM mais tardia (por exemplo 29/12/2013 dá IG 12s1d em 24/03/2014 e DPP 05/10/2014). Mas a paciente descreveu início do sangramento em 25/12 (janela 25–29); com ciclos regulares o correto é usar 25/12. Assim, a alternativa C está incorreta para os dados apresentados.

Alternativa D: INCORRETA. Informa DPP 29/09/2014 e IG 12 semanas e 1 dia, combinação inconsistente com a DUM relatada. IG de 12s1d em 24/03/2014 indicaria DUM em torno de 29/12/2013; isso levaria a DPP por volta de 05/10/2014, não 29/09. Portanto a alternativa D erra tanto na correspondência entre DUM, IG e DPP, quanto na data final.

Resposta: Alternativa A