Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: Questão sobre Patologias Benignas dos Ovários. Os tumores ovarianos benignos correspondem a 80% dos tumores de ovário. A síndrome de Meigs é um quadro raro caracterizado pela associação entre um tumor ovariano benigno, ascite e derrame pleural. Frequentemente há elevação dos níveis séricos do marcador tumoral CA-125 e, devido à elevação do mesmo em carcinomas ovarianos, só pode ser confirmada após descartada esta última patologia. A ascite pode ocorrer por irritação peritoneal após compressão tumoral ou por secreção de líquido pelo tumor. Já o derrame pleural decorre do aumento da permeabilidade capilar ou pela transferência transdiafragmática de líquido ascítico pelos vasos linfáticos. O principal tumor benigno responsável por esta síndrome é o fibroma ovariano, que constitui o tumor sólido de ovário mais comum, apresentando-se em ultrassonografia como uma lesão sólida hipoecóica, com contorno regular, sem fluxo ao doppler e podendo apresentar sombra acústica posterior. A ressecção do tumor é o tratamento de escolha, resolvendo também os demais sinais e sintomas, sendo o método preferencial em mulheres mais velhas a salpingooforectomia e priorizando a preservação ovariana em mulheres jovens. A paciente apresenta sinais e sintomas característicos da Síndrome de Meigs. A ausência de perda ponderal auxilia-nos a descartar neoplasias malignas, como o carcinoma ovariano, que poderia ser um diagnóstico diferencial pela positividade de CA-125. Apresenta lesão sólida ovariana de aspectos benignos (bem delimitada, sem fluxo ao doppler, 2cm) e característicos de um fibroma ovariano. Dado este quadro e a idade da paciente, a abordagem de escolha é a Salpingooforectomia esquerda.

Resposta: Alternativa B.