Dica do autor: A organização da Rede de Atenção à Saúde (RAS) no SUS é estruturada para garantir atenção contínua, integrada e coordenada, tendo a Atenção Primária à Saúde (APS) como ordenadora do cuidado e coordenadora da rede.

Na lógica da RAS:

• A APS é a porta de entrada preferencial do sistema.

• A APS exerce a coordenação do cuidado, mesmo quando há encaminhamento para outros pontos de atenção.

• A atenção especializada atua de forma complementar e matricial, apoiando a APS.

• O usuário não “migra” de nível de atenção; ele permanece vinculado à APS, que mantém a responsabilidade sanitária.

Encaminhamentos para a atenção secundária (como nefrologia) não transferem a coordenação do cuidado. O especialista contribui com avaliação e condutas específicas, mas o acompanhamento longitudinal permanece sob responsabilidade da equipe da UBS.

Esse é um princípio estruturante da RAS: cuidado compartilhado, com coordenação pela APS.

Alternativa A: INCORRETA. O seguimento exclusivo no serviço de referência rompe com o princípio da coordenação do cuidado pela APS.

Alternativa B: INCORRETA. Embora descreva divisão de ações, não explicita a coordenação pela APS, que é elemento central da RAS.

Alternativa C: INCORRETA. A coordenação não é realizada pelo serviço secundário; essa função é da APS.

Alternativa D: INCORRETA. O seguimento não deve ocorrer apenas até alta no serviço de referência; a APS mantém acompanhamento simultâneo.

Alternativa E: CORRETA. O cuidado deve ser coordenado pela APS na UBS, com apoio da especialidade, conforme o modelo de Rede de Atenção à Saúde.

Resposta: Alternativa E