Rinossinusite (RS) é uma patologia que reflete um processo inflamatório ou infeccioso da região nasal e contiguamente aos seios paranasais. A RS pode ser dividida em aguda (quando dura até 12 semanas) ou crônica (durando mais de 12 semanas), uma vez que não há substrato histopatológico que diferencia a forma aguda da subaguda. Também pode ser classificada em RS viral, bacteriana, fúngica ou alérgica. A frequência de rinossinusite fúngica (RSF), apesar de ser incomum, tem aumentado nas últimas duas décadas. Há dois tipos básicos de RSF: a forma invasiva e a não-invasiva. Além disso, há ainda 5 subtipos distintos dependendo do sistema imunológico do paciente: em imunossuprimidos a forma invasiva aguda/fulminante e invasivo crônico/indolente (que pode se manifestar em imunocompetentes também, na forma granulomatosa ou não-granulomatosa); em imunocompetentes, a colonização saprofítica e a bola fúngica; e em atópicos, a sinusite fúngica alérgica. Dentro desse contexto, bola fúngica é descrita como um acúmulo não invasivo de uma densa conglomeração de hifas fúngicas em um seio paranasal. É caracterizada por uma massa de restos fúngicos endurecidos e muco, com crescimento progressivo na cavidade sinusal, sem envolvimento da mucosa subjacente. A bola fúngica pode ser assintomática, como ocorreu no primeiro caso, ou pode simular quadros de rinossinusite crônica. Sintomas frequentes incluem obstrução nasal, secreção nasal purulenta, cacosmia e dor facial. Sintomas menos comuns incluem convulsões, epistaxe, proptose, febre, tosse e visão borrada. Os sintomas geralmente duram um longo período de tempo e podem estar presentes por meses ou até anos. A melhor forma de tratamento de micetoma de seios paranasais é a cirurgia, visto que as drogas antifúngicas, tópicas ou sistêmicas, não estão indicadas, exceto nos casos de imunodepressão. A cirurgia consiste em antrostomia maxilar para limpeza e aeração do seio. Resposta correta, letra B.