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SCMSP - SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO PAULO - 2014
Recém-nascido com 20 dias de vida é trazido ao Pronto-Socorro com história de febre de 39°C há dois dias. Ao exame físico encontra-se em mau estado geral, taquipneico, com FC = 180 bpm, T: 38,8°C, irritado, com extremidades frias e tempo de enchimento capilar maior que 3 segundos, sem icterícia ou cianose, saturação de oxigênio em ar ambiente 89% e com exame físico especial sem foco aparente de infecção. Realizados exames para triagem infecciosa, os primeiros a ficar prontos foram: Hemograma: Hb 11,5 mg/dl, Hto 32%, 28.000 leucócitos/mm³, 75% neutrófilos, 12% bastonetes, 2 % de metamielócitos, 11% de linfócitos, 98.000 plaquetas; PCR = 23 mg%; lactato = 8 mmol/L. Assinale a INCORRETA:
O quadro descrito caracteriza uma sepse grave.
A coleta de liquor é mandatória nesse caso.
Os agentes mais prováveis são: Streptococcus do grupo B, Escherichia coli, e Listeria monocytogenes.
A administração de antibioticoterapia endovenosa deve ocorrer em até quatro horas.
Deve-se providenciar uma via de acesso para infusão de cristaloide.
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