Dica do professor: Questão sobre manejo medicamentoso perioperatório, com especial atenção a antiagregação plaquetária e anticoagulação no período peri-operatório. Importante termos o conhecimento de quais são as medicações que devem ser suspensas para uma cirurgia eletiva, assim como conhecermos como é feita a transição de anticoagulação oral para parenteral para cirurgia.
Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. Os paciente em uso de antiagregação com aspirina a depender de risco cardiovascular até podem ser operados mantendo o uso da aspirina, ainda que isso aumente um pouco o risco de sangramento perioperatório e que o ideal seja a sua suspensão. Entretanto, prescrever antiagregante para paciente que não o utiliza e que será submetido a cirurgia faz ainda menos sentido.
Alternativa B: CORRETA. Essa frase é correta, uma vez que, por exemplo, os pacientes que fazem uso de NOACs não necessitam de ponte pré-operatória com heparina. Eles podem ter a medicação suspensa no mesmo dia em que se inicia a heparina em dose plena, não havendo necessidade da chamada ponte (intervalo entre o inicio da heparina e a suspensão completa do anticoagulante oral).
Alternativa C: INCORRETA. Ainda que haja bastante literatura mostrando os benefícios da manutenção de IECA, não há esse consenso como é dito, havendo lieteratura que advoga a sua suspensão devido relato de hipotensão arterial durante anestesia.
Alternativa D: INCORRETA. Em pacientes com alto risco de isquemia coronariana, a literatura mais robusta demonstra que a introdução de betabloqueadores que gera fator de proteção cardiovascular no perioperatório é aquela feita 72 horas antes da abordagem cirúrgica.

Resposta: B.