Dica do autor: Questão sobre a Terapia de Reposição Hormonal (TRH).
A TRH será indicada para pacientes sintomáticas. O principal sintoma que indica TRH são os fogachos (sintomas vasomotores).
Como os sintomas vêm pela queda do estrogênio, o principal hormônio da TRH deve ser ele.
A administração do componente estrogênico deve ser contínua, isto é, todos os dias do mês. Todas as mulheres com útero intacto (excluindo-se aquelas histerectomizadas) e em uso de estrogênio sistêmico (oral ou transdérmico) devem receber a oposição progestínica, que pode ser administrada em regime contínuo ou cíclico (12 a 14 dias no mês). A progesterona ajuda a proteger o endométrio da paciente com útero (se receber somente o estrogênio, aumentará seu risco do câncer de endométrio). Se já for histerectomizada, não há a necessidade da progesterona.

Alternativa A: INCORRETA. Não há indicação de progesterona.
Alternativa B: INCORRETA. Não há indicação de progesterona.
Alternativa C: INCORRETA. Não há indicação de tamoxifeno.
Alternativa D: INCORRETA. Não há indicação de estrogênio vaginal (seria indicado em caso da Síndrome Genitourinária da menopausa).
Alternativa E: CORRETA. Deve receber estrogênio isolado, SEM progesterona.

Resposta: Alternativa E.