Dica do autor: Quando a gente estuda exantemas, o pulo do gato é associar achados clínicos específicos ao agente e ao momento em que o exantema aparece. As manchas de Koplik são enantemas patognomônicos: pequenas pápulas esbranquiçadas na mucosa bucal que aparecem no período prodrômico do sarampo, antes do exantema cutâneo. A chamada "face esbofeteada" (slapped‑cheek) é típica do eritema infeccioso por parvovírus B19, mais evidente em crianças e com quadro febril e possível eritema reticulado no tronco. Adenopatias occipitais e retroauriculares são um achado clássico da rubéola — normalmente firmes e palpáveis no período preexantemático ou concomitante. Já o exantema súbito (roseola/HHV‑6) costuma apresentar febre alta súbita nos lactentes, que pode precipitar crises febris; o exantema surge quando a temperatura cai. Fique ligado também na cronologia: sarampo tem pródromo com tosse, coriza, conjuntivite e Koplik; eritema infeccioso tem rash facial bem marcado; rubéola frequentemente tem adenomegalias discretas e duração mais curta; exantema súbito tem risco real de crise febril por febre alta em lactentes.

Alternativa A: INCORRETA. Aqui as correspondências não batem. Manchas de Koplik não são achado da escarlatina (a escarlatina tem aspecto de pele áspera, rosto ruborizado com palidez perioral e língua em morango). "Face esbofeteada" não é herpangina (herpangina tem lesões vesiculares/ulceradas no palato/hipofaringe). A única peça correta da alternativa é a associação do exantema súbito com as crises febris, mas o conjunto como apresentado está errado.

Alternativa B: INCORRETA. Começa bem ao colocar sarampo para Koplik (correto), mas erra nas demais. Rubéola não se manifesta com a clássica "face esbofeteada" — essa é do eritema infeccioso. Colocar eritema infeccioso na terceira posição (onde a questão pede adenopatias occipitais dolorosas) é inadequado; as adenopatias occipitais/retroauriculares evocam rubéola. A "doença luva-meia" (hand‑foot‑and‑mouth) não é a principal causa de crises convulsivas febris, portanto a ordem proposta está incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. (Repetição da B) Mantém os mesmos erros: embora posicione corretamente o sarampo nas Koplik, troca rubéola e eritema infeccioso, e fecha com doença luva‑meia, que não corresponde às crises febris típicas do exantema súbito. Portanto incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. Nesta alternativa nenhuma das primeiras duas associações está correta: Koplik não é do eritema infeccioso, e a "face esbofeteada" não é típica da varicela (varicela tem lesões polimórficas em diferentes estágios: mácula, pápula, vesícula, crosta). Rubéola ocupando a terceira posição (adenopatias occipitais) está certa, mas o restante do conjunto falha, e sarampo na quarta posição não é a melhor associação para crises convulsivas febris, que são clássicas do exantema súbito.

Alternativa E: CORRETA. Ordem perfeita: manchas de Koplik → sarampo; face esbofeteada → eritema infeccioso (parvovírus B19); adenopatias occipitais/retroauriculares → rubéola; crises convulsivas febris → exantema súbito (roseola/HHV‑6). Essa alternativa respeita tanto os sinais específicos quanto a cronologia típica de cada exantema, por isso é a resposta certa.

Resposta: Alternativa E