Dica do autor: Na avaliação nutricional pediátrica somos hábeis em interpretar três medidas simples: peso, comprimento/estatura e perímetro craniano. O peso é sensível a mudanças agudas no balanço energético — sobe ou cai rápido frente a ganho ou perda de ingestão/calorias — por isso é o melhor indicador da situação nutricional atual. A estatura (comprimento em lactentes) reflete processos de longo prazo: déficits persistentes de nutrição ou doenças crônicas levam a baixa estatura relativa (retardo de crescimento), então altura é marcador de desnutrição crônica/antecedente. O perímetro cefálico acompanha o crescimento cerebral e é especialmente valioso nos primeiros anos de vida (principalmente até 2 anos, estendendo-se até 3 anos em algumas avaliações) — alterações ali podem indicar problemas no crescimento cerebral ou impacto nutricional/infeccioso do período perinatal e lactente; depois dessa janela ele se estabiliza e perde sensibilidade para detectar alterações nutricionais. Em resumo: peso = atual/ágil; altura = pregressa/crônica; PC = importante no período infantil precoce, não “apenas” após os 4 anos. Fique ligado: na prática usamos índices padronizados (z-scores/percentis) — peso para idade, altura para idade, peso para altura (ou IMC para idade) — para discriminar aguda vs crônica e grau de desnutrição.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que somente a afirmação I está correta ignora que a altura também é um marcador de nutrição pregressa. O peso realmente demonstra a situação nutricional atual, mas a estatura/ comprimento reflete ingestões e condições crônicas ao longo do tempo — logo a afirmação II também é correta, tornando a alternativa A errada.

Alternativa B: INCORRETA. Aqui só se afirma que a II está correta. Na prática, afirmar apenas isso esquece que o peso (I) é indicador da situação nutricional atual e é fundamental no rastreio. Assim, a alternativa B falha por desconsiderar a veracidade da afirmação I.

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação III está equivocada no detalhe temporal: o perímetro craniano é mais útil nos primeiros anos de vida (principalmente até 2–3 anos) para refletir crescimento cerebral e possíveis efeitos precoces da desnutrição ou de lesões. Dizer que reflete “principalmente após o 4° ano” é justamente o oposto do que observamos clinicamente; após a infância precoce o PC torna‑se menos informativo. Portanto, a III isolada não está correta.

Alternativa D: CORRETA. Somente as afirmações I e II estão corretas. Peso = situação nutricional atual (sensível a alterações agudas); altura = situação nutricional pregressa/chônica (reflete insultos nutricionais prolongados). Essa combinação descreve bem a base da antropometria pediátrica para triagem e seguimento.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma que II e III estariam corretas. Embora a II seja correta, a III está errada quanto ao período em que o perímetro craniano tem maior utilidade — que é na infância precoce, não “após o 4° ano”. Logo a combinação II+III não é válida.

Resposta: Alternativa D