Dica do autor: O Pacto pela Saúde é um arranjo de gestão que busca ordenar e fortalecer o Sistema Único de Saúde a partir de princípios como integralidade, regionalização, hierarquização e coordenação do cuidado. O pulo do gato é que ele privilegia ações de promoção, prevenção, atenção primária e a organização de redes de atenção para reduzir a dependência de cuidados hospitalares isolados — ou seja, busca estabilizar o cuidado na atenção básica e articular de forma racional os níveis de complexidade. Fique ligado: iniciativas específicas destinadas a grupos populacionais (idosos, homens) e programas organizados de rastreamento e controle de doenças (como câncer de colo do útero e de mama), além das ações para pessoas em situação de violência, são integradas às prioridades e pactuadas entre gestores. Por outro lado, o Pacto não propõe como meta a simples priorização da atenção de média e alta complexidade em detrimento da atenção básica — ao contrário, ele orienta a qualificação e regulação desses níveis dentro de uma rede hierarquizada.

Alternativa A: INCORRETA. A atenção à saúde do idoso é uma prioridade reconhecida no arranjo de ações pactuadas: com o envelhecimento populacional, o SUS precisa integrar ações de prevenção, manejo de comorbidades crônicas, atenção domiciliar e cuidados continuados. Promover envelhecimento saudável e garantir acesso a serviços adequados é exatamente o tipo de estratégia que o Pacto busca implementar, não uma exceção.

Alternativa B: INCORRETA. O controle do câncer de colo do útero e de mama está entre as prioridades programáticas que são pactuadas entre os gestores. Essas ações envolvem vigilância, rastreamento organizado, diagnóstico precoce e resolutividade na rede, com forte participação da atenção primária — portanto fazem parte das estratégias do Pacto, não são exceção.

Alternativa C: CORRETA. Errado seria afirmar que o Pacto prioriza a atenção de média e alta complexidade. O Pacto orienta a ordenação da rede de atenção, com ênfase na atenção básica e na coordenação do cuidado; a média e alta complexidade devem ser garantidas quando necessárias, mas não são o foco prioritário único — a ideia é reduzir a hospitalocentrismo, qualificar a porta de entrada e regular o acesso aos níveis superiores, não priorizá-los em si.

Alternativa D: INCORRETA. A atenção integral às pessoas em situação ou risco de violência é contemplada nas estratégias de saúde: envolve qualificação da atenção nos serviços, fluxo intersetorial com proteção social e rede de encaminhamentos, além de ações de prevenção e acolhimento. Logo, está alinhada ao Pacto e não é uma exceção.

Alternativa E: INCORRETA. Saúde do homem tem sido considerada prioridade programática, com ações dirigidas a reduzir vulnerabilidades, promover rastreamento e ampliar o acesso a cuidados preventivos e de promoção da saúde. Portanto também integra as estratégias pactuadas.

Resposta: Alternativa C