"Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Morte encefálica (ME) é definida como a perda completa e irreversível de todas as funções do cérebro, caracterizando a morte do paciente. Para a realização do seu diagnóstico, o Ministério da Saúde e o Conselho Federal de Medicina por meio da Resolução n° 2.173 de 2017, dispõe sobre o protocolo adequado para sua investigação e confirmação. Essa Resolução compreende que o protocolo de ME deve ser aberto em todos os pacientes que apresentem coma não perceptivo, não reativo e com apneia persistente, que atendem aos seguintes pré-requisitos: causa conhecida e irreversível de lesão encefálica capaz de causar morte; ausência de fatores tratáveis e que podem confundir o diagnóstico; temperatura corporal >35°C, SatO2 >94% e PAS maior ou igual a 100 em adultos; e que estejam em tratamento e observação no hospital por pelo menos 6 horas, exceto em quadros primários de encefalopatia hipóxico-isquêmica que o período mínimo de observação é de no mínimo 24 horas. Após abertura do protocolo devem ser realizadas as seguintes condutas: dois exames clínicos, realizados por dois médicos capacitados diferentes que sugira coma não perceptivo e não reativo; teste de apneia que comprove a ausência de movimentos respiratórios e exame complementar que confirme ausência de atividade encefálica. A realização de exame complementar é obrigatória para confirmar de forma inequívoca o diagnóstico, os principais exames realizados são: arteriografia cerebral que deve demonstrar ausência de fluxo sanguíneo intracraniano; eletroencefalograma que deve constatar ausência de atividade elétrica cerebral; doppler transcraniano que também deve constatar ausência de fluxo sanguíneo intracraniano; cintilografia cerebral, a qual deve demonstrar ausência de perfusão ou de metabolismo encefálico. Sendo assim, o exame que não é protocolado para confirmar a ME é o neurológico.
Resposta correta, letra B.
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