Dica do autor: As manobras de rotação visceral são truques clássicos na cirurgia abdominal para expor estruturas retroperitoneais; o pulo do gato é saber qual lado mobilizar. A manobra de Mattox refere-se à rotação medial das vísceras esquerdas (left medial visceral rotation), mobilizando cólon esquerdo, baço, cauda do pâncreas e alça intestinal para a direita, permitindo acesso longitudinal à aorta abdominal e às estruturas retroperitoneais esquerdas. A manobra de Cattell (ou Cattell-Braasch) é a rotação medial do hemiabdome direito — mobiliza cólon direito e alças para a esquerda, expondo o retroperitônio direito, a veia cava inferior, a cabeça do pâncreas e o duodeno. A manobra de Kocher é o descolamento/reflectimento medial do duodeno e da cabeça do pâncreas, útil para expor a veia cava inferior e a porção infrahepática da vena cava, além de permitir acesso à segunda e terceira porções do duodeno e ao espaço retroduodenal. Fique ligado: durante essas mobilizações, vasos como a veia mesentérica superior/veia mesentérica superior e tributárias, assim como o tronco esplênico e ramos pancreáticos, podem ser tensionados ou lesionados se a dissecção não for cuidadosa — é aí que ocorrem as complicações mais temidas.

Alternativa A: INCORRETA. A frase erra ao descrever a direção da rotação. A manobra de Mattox é a rotação medial das vísceras esquerdas (left medial visceral rotation), não uma "rotação lateral" genérica. Em outras palavras, mobilizam-se as vísceras do lado esquerdo em direção à linha média para expor o retroperitônio e a aorta; dizer simplesmente "rotação lateral" confunde o conceito e deixa a descrição imprecisa.

Alternativa B: CORRETA. Exato. A manobra de Mattox é utilizada justamente para expor a aorta abdominal, principalmente no trauma ou em cirurgias que exigem acesso ao eixo aórtico desde o hiato diafragmático até a bifurcação. A mobilização do conteúdo abdominal esquerdo cria um campo de visão longo e medial sobre a aorta.

Alternativa C: CORRETA. Também correto. A manobra de Kocher consiste em descolar e refletir medialmente o duodeno e a cabeça do pâncreas (kocherização), o que permite inspeção do espaço retroduodenal e facilita acesso cirúrgico à porção infradiafragmática da veia cava e a estruturas adjacentes.

Alternativa D: CORRETA. Correto. Ao realizar a manobra de Kocher, ganha-se exposição da veia cava inferior (porção retrohepática e infrahepática), sendo útil em reparos vasculares e controle de sangramento venoso nessa topografia.

Alternativa E: CORRETA. Correto. Durante a manobra de Cattell (Cattell-Braasch), na mobilização do cólon direito e do mesentério para expor o retroperitônio direito, há risco de lesão ou tração sobre vasos mesentéricos — em especial a raiz do mesentério e seus ramos venosos (como a veia mesentérica superior/tributárias). É uma complicação conhecida se a dissecção não for meticulosa.

Resposta: Alternativa A