Dica do autor: Incidência é a medida de novos casos num período; prevalência é a proporção de pessoas que vivem com a doença em um dado momento. O que determina a prevalência numa população é, basicamente, o equilíbrio entre entrada de casos (incidência) e saída de casos (cura, migração, óbito). Uma intervenção que evita o óbito, mas não cura, aumenta o tempo de permanência do paciente na condição doente — ou seja, aumenta a duração média da doença. Lembra da regra prática que a gente gosta de usar de bate-pronto? Prevalência ≈ Incidência × Duração. Assim, com mesma incidência e maior duração, a prevalência sobe: mais pessoas acumuladas vivendo com a doença. Fique ligado: isso não significa que mais gente esteja ficando doente (incidência), apenas que os doentes passam mais tempo no “estoque” dos prevalentes.

Alternativa A: INCORRETA. Diminuição da prevalência só ocorreria se a remoção de casos fosse maior do que a entrada — por exemplo, com cura eficaz, aumento da mortalidade de forma a reduzir o número de doentes (o que não é desejável) ou queda da incidência. No cenário proposto há redução da mortalidade sem cura, logo os casos se acumulam, não diminuem.

Alternativa B: CORRETA. Correto: ao evitar óbitos sem promover cura, cada indivíduo permanece por mais tempo com a doença, elevando a duração média. Com incidência estável, isso leva ao aumento da prevalência — mais pessoas vivendo com a condição simultaneamente. É o pulo do gato epidemiológico: mexe-se na saída do estoque e o estoque aumenta.

Alternativa C: INCORRETA. A incidência refere-se a novos casos. Um tratamento que apenas reduz a mortalidade não altera diretamente quantas pessoas adquirem a doença, exceto se houver mudanças no diagnóstico, notificação ou comportamento de busca por atenção. Logo, não é esperado aumento da incidência apenas pela redução da mortalidade.

Alternativa D: INCORRETA. Estabilização da prevalência ocorreria se o produto incidência × duração permanecesse constante. Aqui a duração aumenta (redução da saída por óbito) sem alteração da entrada (incidência), portanto a prevalência não se estabiliza — ela tende a subir.

Resposta: Alternativa B