Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: Não se deixe enganar nesse caso, não é porque é um paciente cirrótico com varizes esofágicas que essas são a fonte do sangramento, lembre-se que as úlceras são a principal fonte de sangramento na HDA.
Alternativa A: Incorreto, úlceras classificadas como forrest IIa têm sinais de sangramento recente com vaso visível e alta taxa de ressangramento.
Alternativa B: Incorreto, as varizes têm médio calibre e não são descritos sinais de sangramento por elas, ao contrário da úlcera, que apresenta um vaso visível. Com isso, a prioridade no momento é o tratamento da úlcera, devendo ser avaliada profilaxia primária para prevenir o sangramento das varizes.
Alternativa C: Correto. A classificação de Forrest IIa indica que houve um sangramento recente, com vaso visível. Sua taxa de ressangramento é de 30 a 50% e o tratamento é feito com termocoagulação ou clipagem do vaso
Alternativa D: Incorreto, as varizes têm médio calibre e não são descritos sinais de sangramento por elas, ao contrário da úlcera, que apresenta um vaso visível. Com isso, a prioridade no momento é o tratamento da úlcera, devendo ser avaliada profilaxia primária para prevenir o sangramento das varizes.

Resposta correta, letra C.