Dica do autor: Na prática de urgência em queimados, o pulo do gato para estimar rapidamente a extensão é usar a mão do próprio paciente (palma mais dedos) como referência: isso corresponde, grosseiramente, a 1% da superfície corporal total em adolescentes e adultos. Essa medida é preferível porque acompanha o tamanho corporal da vítima — o que faz sentido na hora de transformar área em decisão clínica (como alertas para necessidade de internação ou cálculos de reposição hídrica). Lembre que há métodos formais (regra dos 9, tabela de Lund-Browder) para estimativas mais precisas — especialmente em crianças, obesos ou queimaduras irregulares —, mas na beira do atendimento a mão do paciente é a régua rápida e confiável.

Alternativa A: CORRETA. É isso mesmo: considera-se a mão da vítima com os dedos (palma + áreas digitais) como equivalente aproximado a 1% da superfície corporal. Esse é o padrão prático mais usado em triagem e primeiros atendimentos porque evita erro sistemático causado pela diferença de tamanho entre avaliador e paciente.

Alternativa B: INCORRETA. Usar a mão do avaliador sem os dedos é inadequado por dois motivos: primeiro, a mão de outra pessoa pode ser maior ou menor que a da vítima, gerando erro; segundo, retirar os dedos da referência subestima a área (a palma sem dedos corresponde a valor menor que 1%), então não é a forma recomendada.

Alternativa C: INCORRETA. A mão da vítima sem os dedos também não serve como padrão para 1% — a palma isolada costuma representar algo em torno de 0,5–0,7% dependendo da pessoa. Usar essa referência leva a subestimar a extensão queimada e pode levar a decisões equivocadas (por exemplo, subdimensionar necessidade de observação ou fluido).

Alternativa D: INCORRETA. A mão do avaliador com os dedos também não é a melhor referência por causa da variabilidade interindividual. Na pressa, há tendência a usar a própria mão sem pensar nisso — mas o correto, para estimativa de 1%, é usar a mão da vítima.

Resposta: Alternativa A