Dica do Professor: Às vezes aprendemos alguns macetes enquanto estudamos um assunto que perdemos a capacidade de raciocinar durante a resolução de uma questão. Vamos às alternativas:
Alternativa A: CORRETA. O que mais procuramos em screenings é a alta sensibilidade, o que eleva o valor preditivo negativo de um teste. Acontece que é importante, sim, termos também um valor preditivo positivo alto.
Alternativa B: PARCIALMENTE CORRETA. Se estivermos ao final da investigação diagnóstica, buscando confirmação, alta especificidade é mais importante que alta sensibilidade. Se estivermos no início da investigação diagnóstica, o contrário é verdadeiro. Assim, a depender de seu objetivo e do momento na avaliação, essa alternativa pode ser verdadeira, mas isso não se aplica a todas as situações.
Alternativa C: INCORRETA. Quanto maior a razão de verossimilhança positiva, melhor. Quanto menor a razão de verossimilhança negativa, melhor.
Alternativa D: INCORRETA. Em levantamentos ou inquéritos populacionais, é melhor que tenhamos boa acurácia. Acontece que, como essas são avaliações apenas para gerar hipóteses ou planejar os próximos passos de investigações diagnósticas ou intervenções em grande escala, a aplicabilidade e a facilidade às vezes são mais importantes do que a acurácia em si. Por isso, não há necessidade de se buscar acurácia muito alta.
Alternativa E: INCORRETA. Primeiro devemos usar testes mais sensíveis e depois mais específicos.
Resposta: letra A.