Nível de dificuldade: moderado.
Dica do professor: segundo à Norma Técnica de Atendimento às Vítimas de Violência Sexual
do MS, todo(a) paciente vitma de agressão sexual deve receber, além de apoio médico, ginecológico e psicológico:
- Profilaxia de doenças sexualmente transmissíveis (Sífilis, gonorréia, donovanose, clamídia, micoplasma, ureaplasma, cancróide, linfogranuloma venéreo, tricomonas e vaginose bacteriana): o esquema recomendado para mulheres adultas e adolescentes é
composto por Penicilina Benzatina - 2,4 milhões UI IM dose única (opção de ceftriaxona 1 g EM/IM 1x/dia por 8-10 d), Ceftriaxona – 500 mg IM, dose única, Azitromicina – 1g VO, dose única, Metronidazol – 2g VO dose única. Deve ser instituída preferencialmente até 7°dia ou no máximo até 15 dias da violência sexual.
- Oferecimento de métodos de contracepção de emergência.
- Profilaxia Pós-Exposição Sexual ao HIV (PEP) (se violência com penetração anal ou vaginal desprotegida e ejaculação há < 72h): feita preferencialmente com Tenofivir (TDF) +Lamivudina (3TC) + dolutegravir (DTG).
- Profilaxia de Hepatite B: imunização ativa através da vacina, que deve ser realizada até 72 horas da violência sexual e com Imunoglobulina humana anti-hepatite B até 14 dias.
Para a alternativa D ficar mais completa, seria ideal que também trouxesse a Penicilina como opção, porém ainda é a melhor alternativa dentre as opções listadas.

Resposta correta, letra D .