Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: Temos como fatores de alto risco para pré-eclâmpsia: pré-eclâmpsia em gestação anterior; diabetes tipo 1 ou tipo 2; hipertensão arterial crônica; gestação múltipla; doença renal; doenças autoimunes. E fatores de risco moderado: nuliparidade; obesidade; história familiar de pré-eclâmpsia; idade ≥35 anos; reprodução assistida; intervalo interpartal > 10 anos. Diante de um fator de alto risco ou dois fatores de risco moderado, está indicada a profilaxia com AAS 150mg/dia, idealmente antes das 16 semanas, quando ocorre a segunda onda de invasão trofoblástica. Além disso, em pacientes com ingesta insuficiente de cálcio, a suplementação de 1,5g a 2,0g/dia também contribui para a redução do risco de pré-eclâmpsia.
Alternativa A: CORRETA.
Alternativas B e D: INCORRETAS. Como a pesquisa de trombofilias foi negativa, não há indicação de heparina.
Alternativa C: INCORRETA. A suplementação de vitamina D na gestação está indicada em casos de deficiência, e não para prevenção de pré-eclâmpsia.
Resposta correta, letra A.