Dica do autor: No pré-natal, o pulo do gato é respeitar a autonomia da gestante sem perder a objetividade. Exames de rotina existem para identificar riscos precocemente, orientar condutas e reduzir morbimortalidade materno-fetal, mas isso não transforma o ato clínico em algo automático: informar e obter concordância são parte do cuidado. Explicar o que é cada exame, por que está sendo solicitado, quais os possíveis riscos e como o resultado pode alterar o acompanhamento permite que a gestante participe da decisão. Isso melhora adesão, reduz ansiedades e evita conflitos éticos e jurídicos. Existem situações muito específicas previstas em lei ou emergências onde a atuação pode ser distinta, mas, no dia a dia da UBS com gestante de baixo risco, o caminho é comunicar de forma clara, checar dúvidas e registrar o aceite ou a recusa no prontuário, sempre preservando o respeito, a confidencialidade e o direito de informação.

Alternativa A: INCORRETA. A frase afirma que no pré-natal não é necessário consentimento por causa da prioridade da criança. Isso está errado: a gestante é a titular do direito de decidir sobre seu corpo e sobre os procedimentos a que será submetida. O fato de cuidar do feto não anula a autonomia da mãe. Procedimentos devem ser realizados com informação e concordância, salvo exceções legais ou situações de risco iminente em que medidas emergenciais sejam necessárias.

Alternativa B: INCORRETA. Mesmo quando um exame consta em protocolo, isso não o torna dispensado de explicação ou de concordância. Protocolos orientam a prática, mas não substituem o diálogo clínico. O paciente tem o direito de saber por que o exame é solicitado, o que ele avalia e quais implicações um resultado alterado pode ter, e também pode recusar após esclarecimento.

Alternativa C: INCORRETA. Orientar a paciente a se informar por conta própria (internet ou terceiros) não exonera o profissional de responsabilidade de esclarecer e obter consentimento. Informação de qualidade é parte do cuidado; deixar a paciente buscar fontes variadas pode induzir a confusão ou gerar decisões mal informadas. O médico deve oferecer explicações claras e checar entendimento antes de prosseguir.

Alternativa D: CORRETA. Informar o que é cada exame, sua finalidade, riscos e possíveis implicações, e obter o consentimento da gestante é a conduta adequada. Esse consentimento pode ser verbal, salvo quando a norma exigir forma escrita, mas deve constar no prontuário a informação de que a paciente foi esclarecida e concordou ou recusou. Esse procedimento respeita autonomia, promove adesão e reduz litígios.

Alternativa E: INCORRETA. A alternativa que diz que todas as afirmações estão erradas é falsa porque a alternativa D está correta. Não se pode afirmar que todas as opções anteriores estão equivocadas quando uma delas (informar e obter consentimento) é justamente a prática ética e obrigatória na maioria dos casos de pré-natal.

Resposta: Alternativa D