Dica do autor: Risco relativo (RR) é a razão entre a incidência (risco) do desfecho no grupo exposto e a incidência no grupo não exposto. Em estudos de coorte, a tabela 2x2 costuma ter, em uma linha, os eventos (óbitos) e, na outra, os não eventos (sobreviventes), para cada via de uso. O pulo do gato é saber que você primeiro calcula o risco em cada grupo (óbitos/total do grupo) e depois divide o risco do grupo exposto pelo risco do grupo referência. Interpretação: RR = 1 significa nenhum efeito; RR > 1 indica risco aumentado no exposto; RR < 1 indica proteção. Para comparar vias de administração, o RR diz quantas vezes maior (ou menor) é a probabilidade de morrer usando a droga por via injetável em relação à inalatória.

Alternativa A: INCORRETA. Valor 1. Essa alternativa seria verdadeira se os riscos nos dois grupos fossem iguais. Mas, olhando para a tabela, o risco no grupo injetável é o dobro do risco no grupo inalatório. Ou seja, não há equivalência; portanto RR ≠ 1.

Alternativa B: CORRETA. Valor 2. Calcula-se assim: risco no grupo injetável = óbitos_injetável / total_injetável; risco no grupo inalatório = óbitos_inalatório / total_inalatório. Aplicando os números da tabela temos risco_injetável = 0,20 (20%) e risco_inalatório = 0,10 (10%). Logo RR = 0,20 / 0,10 = 2,0. Ou seja, usar a droga por via injetável duplica o risco de morte em relação ao uso por via inalatória.

Alternativa C: INCORRETA. Valor 3. Esse resultado corresponderia a um risco três vezes maior no grupo injetável; para obter RR = 3 seria necessária uma relação entre incidências que não consta na tabela. A conta correta, com os dados apresentados, não aproxima nem alcança 3.

Alternativa D: INCORRETA. Valor 4. RR = 4 significaria um risco quatro vezes maior para os injetáveis, hipótese muito além dos dados mostrados. A única maneira de confundir aqui é trocar proporção por razão bruta de óbitos, mas o correto é sempre usar incidência (óbito/total do grupo).

Alternativa E: INCORRETA. Valor 5. Mesmo raciocínio das alternativas anteriores: 5 implicaria aumento de 400% no risco, o que não é suportado pelos números da tabela. O cálculo direto indica RR = 2.

Resposta: Alternativa B