Dica do autor: O valor preditivo positivo (VPP) responde à pergunta: “dentre as pessoas com teste positivo, qual a proporção que realmente tem a doença?” É calculado pela razão entre verdadeiros positivos e todos os positivos (VPP = VP / [VP + FP]). Importante: o VPP depende fortemente da prevalência da doença na população testada — quanto mais rara a doença, menor tende a ser o VPP para um mesmo desempenho do teste. Em programas de rastreamento, é comum ver VPPs baixos quando a condição tem baixa prevalência, o que aumenta o número absoluto de falsos positivos em relação aos verdadeiros positivos. Para resolver rápida e seguramente, localize na tabela os valores de VP e FP e aplique a fórmula: VP dividido pela soma VP+FP; multiplique por 100 para obter em percentagem.

Alternativa A: INCORRETA. Essa porcentagem (0,2%) não corresponde ao VPP. Se usarmos os números da tabela — 110 verdadeiros positivos e 630 falsos positivos — o cálculo do VPP é 110 / (110 + 630) = 110 / 740 ≈ 0,148 (14,8%). O valor de 0,2% é muito pequeno e sugeriria dividir por toda a população estudada (o que daria uma medida de frequência bruta, não o VPP), ou é simplesmente fruto de confusão entre indicadores.

Alternativa B: CORRETA. Aplicando a definição: VPP = VP / (VP + FP). Com VP = 110 e FP = 630 (valores indicados na tabela), temos VPP = 110 / 740 = 0,148 ≈ 14,8%. Ou seja, entre as mulheres com autoexame positivo, cerca de 14,8% tinham, de fato, câncer de mama confirmado — o que mostra um número relativamente alto de falsos positivos, típico de rastreamentos em populações de baixa prevalência.

Alternativa C: INCORRETA. O valor 77,3% não corresponde ao VPP calculado. Percentuais nesse patamar poderiam refletir outras métricas (por exemplo, sensibilidade, especificidade ou proporção de negativos verdadeiros em algum cenário), mas não o VPP com os números da tabela. Reforçando: o VPP é somente VP/(VP+FP), cujo resultado é 14,8% neste caso.

Alternativa D: INCORRETA. 98,9% é um valor muito alto e costuma representar o valor preditivo negativo (VPN) em testes aplicados em condições de baixa prevalência — ou, alternativamente, alta especificidade. Não é o VPP obtido pela razão VP/(VP+FP) com os dados apresentados, portanto está errada como resposta para o pedido.

Resposta: Alternativa B