Dica do autor: Na prática pediátrica, dengue na infância exige alto grau de suspeição. Criança vinda de área endêmica com febre sem foco deve acender o alerta — no pulo do gato, a apresentação inicial pode ser muito inespecífica: febre, irritabilidade, vômitos ou até prostração. O pior é que o quadro grave pode aparecer de forma súbita, principalmente na fase de transição para a defervescência, quando começa a ocorrer extravasamento plasmático. Por isso, é fundamental monitorar sinais vitais, ingestão hídrica e sinais de perfusão (pulso fraco, extremidades frias, tempo de enchimento capilar) e acompanhar hematócrito e plaquetas quando indicado. A prova do laço é um exame simples e de triagem para avaliar fragilidade capilar e deve ser feita em pacientes suspeitos sem sangramento espontâneo — apesar de sensibilidade limitada, ajuda na avaliação inicial. Agora, atenção: nem toda criança suspeita precisa ficar internada; hospitaliza-se quem tem sinais de alarme, sinais de choque, vômitos incontroláveis, desidratação ou impossibilidade de manter hidratação oral, além de casos com comorbidades ou difícil seguimento ambulatorial. Ficar de olho na fase crítica (depois que a febre começa a ceder) é essencial — é aí que o risco de agravamento sobe.

Alternativa A: INCORRETA. Sequência A = F F V V F. Aqui a alternativa erra logo no início: a primeira assertiva é verdadeira (criança de área endêmica com febre sem foco é caso suspeito), mas a sequência marca F. A segunda também é verdadeira (o início pode passar despercebido e o quadro grave surgir como primeira manifestação) e a alternativa marca F — mais um erro. A terceira, na vida real, é F (os sinais de alarme costumam ocorrer na fase de defervescência, não na febre alta), porém a sequência marca V. Só a quarta e a quinta coincidem com a realidade, mas ter 2 acertos e 3 erros torna a opção incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. Sequência B = F V F V V. Também falha: marca a primeira afirmativa como F, quando ela é verdadeira. A segunda como V (correto), a terceira como F (correto), a quarta como V (correto) e a quinta como V — essa última está errada: nem todas as crianças suspeitas precisam de internação; muitas podem ser acompanhadas ambulatorialmente com orientação e retorno precoce se houver sinais de alarme. Portanto a alternativa erra ao afirmar que todas devem ser hospitalizadas.

Alternativa C: CORRETA. Sequência C = V V F V F. Esta é a sequência que reflete corretamente os fatos: (1) verdadeiro — febre sem foco em criança de área endêmica é caso suspeito; (2) verdadeiro — início pode ser sutil e o primeiro sinal manifesto pode ser o agravamento; (3) falso — sinais de alarme normalmente ocorrem na fase de declínio da febre, com risco de extravasamento plasmático; (4) verdadeiro — a prova do laço deve ser feita na triagem em suspeitos sem sangramento espontâneo; (5) falso — nem toda criança suspeita precisa de internação, apenas as que apresentam sinais de alarme, choque, risco de desidratação importante, comorbidades ou impossibilidade de seguimento seguro.

Alternativa D: INCORRETA. Sequência D = V F V F V. Aqui a primeira está certa, mas a segunda é verdade e a alternativa marca F — já erra. A terceira na realidade é F, mas a sequência marca V — erro. A quarta seria V e a alternativa marca F — erro. A quinta marca V (que diria que todas devem ser internadas), o que também é incorreto. Resultado: múltiplos desacertos tornam a opção errada.

Alternativa E: INCORRETA. Sequência E = V F V V F. Novamente, embora a primeira e a última posições estejam corretas (V e F, respectivamente), as demais estão trocadas: a segunda é verdadeira e aqui aparece F; a terceira é falsa e aparece V; a quarta é verdadeira e aparece V — só essa casa bate. No conjunto, a sequência não corresponde ao padrão correto V V F V F.

Resposta: Alternativa C