Dica do autor: O assoalho pélvico é formado por um conjunto músculo-aponeurótico e por camadas de fáscia que trabalham em sinergia para suportar e fixar as vísceras pélvicas. O diafragma pélvico é, em essência, o conjunto formado pelo músculo levantador do ânus (e seus componentes) e pelo músculo cóccigeo; é responsável pela sustentação profunda. Já o chamado "diafragma urogenital" corresponde à região mais anterior do assoalho, envolvendo a membrana perineal (ou perineal membrane) e os músculos do compartimento profundo perineal (como o transverso profundo do períneo e o esfincter externo da uretra) — as estruturas superficiais perineais (bulbocavernoso, isquiocavernoso, transverso superficial do períneo) pertencem ao plano superficial e não ao diafragma urogenital propriamente dito. A fáscia endopélvica, ou diafragma conjuntivo, é um componente fundamental dessa arquitetura: é uma lâmina de tecido conjuntivo que reveste e envolve órgãos, cria septos e fixações (p. ex. ligamentos paramétricos, ligamentos pubocervicais, e complexos laterais) e transmite forças entre parede pélvica e vísceras, sendo peça-chave na estabilidade e no posicionamento de bexiga, útero e reto. Em resumo: músculos sustentam e modulam o tônus; fáscias fixam e suspendem. O pulo do gato nas provas é lembrar que fáscia endopélvica não é “coisa sem função” — ela é parte do suporte estático dos órgãos pélvicos.

Alternativa A: INCORRETA. A frase é verdadeira na prática anatômica: a fixação dos órgãos pélvicos envolve tanto os diafragmas (pélvico e urogenital) quanto as fáscias profundas. A fáscia endopélvica forma septos e ligamentos que fixam e separam órgãos, participando diretamente da sustentação estática. Portanto, como enunciado pergunta o que é INCORRETO, esta alternativa não é a resposta buscada.

Alternativa B: INCORRETA. Correto: o levantador do ânus é, de fato, o principal músculo do diafragma pélvico e o mais importante para a sustentação dinâmica das vísceras. Ele suporta as vísceras contra a pressão intra-abdominal, contribui para o fechamento dos óstios pélvicos e tem papel na continência e no suporte sexual; por isso não é a alternativa incorreta procurada.

Alternativa C: CORRETA. Afirmar que a fáscia endopélvica "nada tem a ver" com a fixação dos órgãos pélvicos é falso. A fáscia endopélvica é precisamente uma das principais estruturas de fixação e partilha de cargas entre parede e vísceras: forma o diafragma conjuntivo, origina e integra ligamentos paramétricos e pubocervicais, sustenta o colo uterino, a bexiga e o reto e tem papel central na patogenia do prolapso quando lesionada. Logo, essa alternativa é a expressão incorreta solicitada pela questão.

Alternativa D: INCORRETA. A descrição está correta: o levantador do ânus é composto por três porções reconhecidas classicamente — pubococcígeo, puborretal (alguns autores consideram variações e subdivisões) e iliococcígeo — e é essa unidade muscular que forma a maior parte do diafragma pélvico. Portanto não é a alternativa incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. A alternativa mistura músculos de planos diferentes. O diafragma urogenital (ou o que se descreve como perineal membrane e compartimento profundo) é constituído principalmente pela membrana perineal, pelo músculo transverso profundo do períneo e pelo complexo esfincteriano uretral (esfíncter externo). Os músculos isquiocavernoso, bulbocavernoso e o transverso superficial do períneo pertencem ao plano superficial perineal, não ao diafragma urogenital profundo. Assim, a afirmação é imprecisa e incorreta do ponto de vista anatômico — porém, como a questão pede a alternativa que é INCORRETA afirmar e a alternativa correta indicada é a C, devemos reconhecer E como incorreta do ponto de vista anatômico, mas não como a resposta esperada pelo gabarito fornecido.

Resposta: Alternativa C