Dica do autor: O primeiro passo para planejar um programa de saúde comunitária é fazer o diagnóstico de saúde da comunidade — o famoso "bater o olho" no contexto local, mas de forma sistemática. Esse diagnóstico é uma análise situacional que reúne dados epidemiológicos, demográficos, socioeconômicos, culturais e de infraestrutura, além da percepção da própria comunidade. É com ele que identificamos problemas prioritários, determinantes de saúde, grupos de risco, lacunas de serviço e recursos disponíveis. A partir desse mapeamento definimos metas realistas, ações prioritárias, indicadores de resultado e estratégias de intervenção (promoção, prevenção, recuperação e reabilitação). Sem diagnóstico, qualquer intervenção fica no achismo: você pode ampliar programas que não atendem às necessidades reais, contratar profissionais para funções mal definidas ou treinar pessoas para atividades que não têm impacto. O pulo do gato é que o diagnóstico orienta tudo — prioridade, custo-benefício, cronograma e avaliação — e deve envolver dados quantitativos e a escuta ativa da comunidade.

Alternativa A: INCORRETA. Levantar os recursos humanos é item importante, mas faz parte da análise de recursos dentro do diagnóstico ou da etapa de planejamento operacional. Isso sozinho não substitui a visão global de necessidades e prioridades que o diagnóstico proporciona. Ou seja, você só define que tipo e quantos profissionais precisa depois de entender quais problemas e serviços são prioritários.

Alternativa B: INCORRETA. Contratar pessoal médico é uma ação de implementação e gestão de recursos humanos, não o passo inicial. Sem diagnóstico prévio existe grande risco de contratar para demandas inadequadas, gerar desperdício ou criar serviços mal encaixados na realidade local. Primeiro se define o que é necessário; depois se planeja contratação.

Alternativa C: CORRETA. A realização do diagnóstico de saúde da comunidade é, de fato, o primeiro passo. É ele que orienta as prioridades, a alocação de recursos, a definição de estratégias e a forma de monitoramento e avaliação. Diagnóstico bem-feito combina vigilância epidemiológica, levantamentos locais, avaliação de determinantes sociais e participação comunitária — e a partir daí se constrói um plano consistente e contextualizado.

Alternativa D: INCORRETA. Ampliar programas existentes pode ser parte da resposta, mas não pode ser a primeira ação automática. Se não houver diagnóstico, ampliar um programa oficial pode reforçar ações irrelevantes para aquela comunidade ou deixar lacunas importantes sem atenção. A ampliação só é adequada quando justificada por evidências do diagnóstico.

Alternativa E: INCORRETA. Treinamento de recursos humanos é etapa de capacitação e implementação — imprescindível, claro —, mas deve ocorrer após a identificação das necessidades e competências exigidas pelo diagnóstico e pelo plano. Treinar sem antes definir conteúdo, público e objetivos fica no vazio.

Resposta: Alternativa C