Dica do autor: O ferro do recém-nascido é um capítulo à parte: o bebê a termo nasce com estoques que costumam proteger nos primeiros meses, mas esses depósitos se esgotam por volta do 4º–6º mês. O leite materno tem ferro altamente biodisponível, porém em quantidade baixa; já as fórmulas infantis são fortificadas e, quando consumidas em volume adequado, fornecem ferro suficiente para suprir as necessidades do lactente. O pulo do gato é bater o olho na fonte de alimento e no volume: se o bebê está recebendo fórmula infantil em quantidade suficiente, a suplementação profilática geralmente não é necessária. Por outro lado, prematuros e recém‑nascidos de baixo peso nascem com estoques reduzidos e precisam de abordagem diferente — inicia‑se mais cedo e com dose maior, com seguimento clínico e laboratorial para ajustar a conduta.

Alternativa A: CORRETA. Exato. Lactentes a termo, nascidos com peso adequado, começam a ficar mais suscetíveis à deficiência de ferro por volta do 6º mês, mas se estiverem ingerindo pelo menos 500 ml/dia de fórmula infantil fortificada, esse volume costuma suprir as necessidades de ferro, tornando desnecessária a suplementação profilática adicional a partir dessa idade. Em outras palavras: fórmula em volume adequado = ferro suficiente; fique ligado no volume.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmação mistura elementos verdadeiros com erro de aplicação. É correto que prematuros e recém‑nascidos de baixo peso precisam de suplementação com dose mais elevada (a conduta é iniciar precocemente e com dose maior que a de lactentes a termo), mas o enunciado que fixa 2 mg/kg/dia até o 2º ano está incorreto na forma como é apresentado. A estratégia precisa ser individualizada por peso, idade corrigida e acompanhamento — não é simplesmente um esquema único e prolongado até os 2 anos sem ajuste clínico e laboratorial.

Alternativa C: INCORRETA. Está errada ao afirmar de forma absoluta que todo lactente <6 meses, em aleitamento materno complementado com fórmula, deve usar 1 mg/kg/dia. Se a complementação com fórmula atingir volumes que forneçam ferro suficiente (lembrando o limiar prático de ~500 ml/dia), a suplementação não é necessária. Ou seja, o que conta é o aporte efetivo de ferro, não apenas a presença de pequena complementação.

Alternativa D: INCORRETA. A alternativa erra no timing. Não se costuma indicar suplementação universal já a partir do 4º mês para lactentes a termo e eutróficos em aleitamento materno exclusivo; o ponto crítico costuma ser o 6º mês, quando os estoques do recém‑nascido tendem a se esgotar. Portanto, afirmar que todos esses bebês devem receber 1 mg/kg/dia a partir do 4º mês é simplista e inexato.

Alternativa E: INCORRETA. Também incorreta — reduz a dose indicada para prematuros maiores que 1.500 g e descreve duração incompatível com a individualização necessária. Prematuros têm indicação de iniciar suplementação com dose maior do que a dada aos lactentes a termo e merecem seguimento para ajuste da dose; declarar 1 mg/kg/dia como padrão para esse grupo é subdimensionar a necessidade.

Resposta: Alternativa A