Dica do autor: Quando a vigilância pede notificação imediata é porque a doença ou a síndrome em questão tem potencial de gerar surtos rápidos, causa gravidade clínica que requer intervenção imediata e exige medidas de controle (isolamento, investigação de contatos, ações de saúde pública) sem esperar o fechamento de planilhas semanais. A Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) é um exemplo clássico: trata-se de um quadro respiratório agudo com piora rápida, geralmente com dispneia, hipoxemia ou necessidade de hospitalização, e que pode ser causada por agentes de alta transmissibilidade (como influenza, coronavírus, etc.). O pulo do gato é bater o olho nos sinais de gravidade — febre, tosse, dor torácica, dessaturação ou insuficiência respiratória — e já acionar a vigilância em 24 horas para investigação, coleta de material e medidas de controle. Já outras doenças listadas no sistema de vigilância podem ser também de notificação obrigatória, mas seguem fluxos diferentes ou têm critérios específicos para notificação imediata (por exemplo, formas graves ou surtos), por isso é importante conhecer a diferença entre “notificação obrigatória” e “notificação imediata”.

Alternativa A: INCORRETA. Cólera é uma doença de alto impacto e deve ser notificada e investigada com prioridade, especialmente diante de casos suspeitos ou surtos, mas na prática do dia a dia a notificação de cólera costuma seguir fluxos específicos de investigação e confirmação para vigilância sanitária local; não é o exemplo clássico que os editais usam para “notificação imediata” como síndrome respiratória grave. Clinicamente, pense em diarreia aquosa profusa, desidratação e necessidade rápida de reposição volêmica — o manejo imediato é reidratação e vigilância epidemiológica.

Alternativa B: CORRETA. Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) exige notificação imediata. Por quê? Porque é um sinal de doença potencialmente transmissível e severa que pode indicar surto por agentes respiratórios emergentes ou já circulantes (influenza, SARS-CoV-2, etc.). A notificação em prazo curtíssimo permite rastrear contatos, implementar isolamento e coletar amostras para laboratórios de referência — ações que diminuem transmissão e salvam vidas. No raciocínio de prova, SRAG é o protótipo de notificação imediata.

Alternativa C: INCORRETA. Coqueluche é doença de notificação compulsória e merece investigação, principalmente em lactentes e em surtos, mas não é o exemplo clássico de notificação ‘‘imediata’’ em editais (a notificação segue rotina de vigilância com investigação e vacinação dos contatos). Clinicamente, lembre-se: tosse em acessos, estridor inspiratório e risco alto em bebês — por isso a atenção é alta, mesmo que o fluxo de notificação não seja o mesmo da SRAG.

Alternativa D: INCORRETA. Dengue também é de notificação obrigatória e a vigilância é intensiva, sobretudo em períodos de aumento de casos e quando há sinais de forma grave. Porém, a dengue clássica não é o protótipo de “notificação imediata” que o enunciado costuma buscar; o foco imediato costuma ser nas síndromes respiratórias graves por risco de transmissibilidade aérea e emergência de novos agentes. Em casos de dengue grave, claro, as medidas devem ser urgentes e a vigilância acionada prontamente.

Resposta: Alternativa B