Dica do autor: Comparado à população geral, o risco de eventos tromboembólicos é maior no período gestacional (4 a 50 vezes) e, mais ainda, no puerpério (2 a 5 vezes maior do que na gestação). A Comissão Nacional Especializada (CNE) em tromboembolismo venoso da Febrasgo confeccionou protocolo de escore de risco idealizado para a população brasileira, com objetivo de prevenir esses eventos.

Segundo esse protocolo, são fatores de alto risco (OR > 6, ganham 3 pontos):
- TEV prévio: na gestação ou no pós-parto; em uso de hormônios; sem fator desencadeante.
- Trombofilias de alto risco: Síndrome antifosfolípide; Homozigose fator V Leiden; Homozigose protrombina mutante; Deficiência de antitrombina.
- Morbidades clínicas: Covid 19 casos graves e moderados; Anemia falciforme; Proteinúria nefrótica (≥ 3,5 g/24 h); Cardiopatias graves; Doenças reumatológicas ou intestinais inflamatórias em atividade com necessidade de
internação; Neoplasias malignas (pâncreas, estômago, pulmão).
- Condições clínicas: Imobilidade no leito > 4 dias com IMC ≥ 30 kg/m2.

Alternativa A: CORRETA. Este é um fator de alto risco.
Alternativa B: INCORRETA. IMC ≥ 40 kg/m2 é um dos fatores de médio risco (OR > 2 e < 6).
Alternativa C: INCORRETA. A deficiência de proteína S é uma trombofilia de baixo risco, considerado um fator de médio risco no escore da Febrasgo.
Alternativa D: INCORRETA. Este é um fator de baixo risco (OR ≥ 1,7 e ≤ 2) no escore.
Alternativa E: INCORRETA. Pré-eclâmpsia grave na gestação atual é um fator de baixo risco no escore.

Resposta: Alternativa A.