Dica do autor: No mecanismo do parto, após a cabeça fetal nascer acontece uma mudança dinâmica importante: o polo cefálico não fica imóvel, ele rotaciona externamente para se alinhar com os ombros que ainda estão no canal pélvico. Esse movimento — frequentemente chamado de rotação externa ou restituição — ocorre porque, durante a dilatação e o período expulsivo, a cabeça havia girado internamente para adaptar-se ao diâmetro do estreito superior; quando a cabeça sai, ela “volta” parcialmente para a posição que tinha em relação aos ombros, permitindo que estes se posicionem no diâmetro anteroposterior do estreito inferior. É esse ajuste que prepara a saída dos ombros (primeiro o anterior, geralmente por baixo da sínfise, depois o posterior). Fique ligado: confundir extensão (movimento que permite a saída da cabeça) com os movimentos que ocorrem logo após a saída (rotação externa/restituição para alinhar ombros) é o pulo do gato para errar essa questão.

Alternativa A: INCORRETA. "Um movimento de deflexão para liberação da face." A liberação da face e a extensão máxima da cabeça ocorrem antes ou durante a saída cefálica — são movimentos de extensão/deflexão relacionados à passagem pelo estreito inferior e à saída da cabeça. Mas a questão pergunta sobre o que ocorre após o desprendimento (saída) do polo cefálico: nesse momento o que predomina é a rotação externa/restituição para alinhar os ombros, não uma deflexão cuja finalidade seja liberar a face. Ou seja, a deflexão/Extensão já aconteceu; não é o movimento característico imediatamente após o nascimento da cabeça.

Alternativa B: INCORRETA. "Hipomóclio, para liberação da fronte." Termo estranho e impreciso: hipomóclio não é usado na descrição clássica dos mecanismos do parto para designar o movimento que libera a fronte. A liberação da fronte e da face resulta de extensão, não de qualquer manobra denominada hipomóclio. Esta alternativa mistura nomenclatura inadequada e não descreve corretamente a sequência mecânica real.

Alternativa C: CORRETA. "A rotação externa, do polo para locar o ombro no diâmetro anteroposterior do estreito inferior." Esta é a descrição correta do que ocorre após a cabeça nascer: ela rotaciona externamente (restituição) para alinhar-se com os ombros, que passam a ocupar o diâmetro anteroposterior do estreito inferior. Esse ajuste é crucial para que o ombro anterior possa deslizar por baixo da sínfise púbica e ser expelido primeiro, seguido pelo ombro posterior. É exatamente esse posicionamento dos ombros que facilita a sequência final da expulsão.

Alternativa D: INCORRETA. "O movimento de restituição da cabeça na variedade anterior para facilitar a saída do polo cefálico." A restituição é realmente um termo próximo da rotação externa, mas a formulação aqui está equivocada em dois pontos: primeiro, a restituição ocorre para alinhar a cabeça com os ombros após a saída cefálica (e não para facilitar a saída da cabeça, que já ocorreu); segundo, a expressão "na variedade anterior" gera ambiguidade indevida — a restituição é o retorno fisiológico à posição que a cabeça tinha em relação ao tronco e não uma manobra para "facilitar a saída" do polo cefálico, pois este já se desprendeu.

Resposta: Alternativa C