Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: Quadro clínico típico de miastenia gravis, que consiste em uma doença imunomediada da junção neuromuscular. Nesses casos, há um ataque autoimune de um anticorpo contra o receptor de acetilcolina presente na junção neuromuscular. O quadro clínico é composto de fraqueza muscular proximal, diplopia, ptose palpebral, disartria, disfagia, com fatigabilidade ao esforço e flutuação ao longo do dia. O diagnóstico é clínico com suporte de exames complementares como anticorpo antireceptor de acetilcolina e eletroneuromiografia (estimulação nervosa repetitiva). O tratamento é realizado inicialmente com piridostigmina (mestinon) e para casos refratários imunossupressores (prednisona, azatioprina). Timectomia pode estar indicada em pacientes abaixo de 65 anos.

Alternativa A: CORRETA. Conforme dica do professor.
Alternativa B: INCORRETA. ANCA está associado a doenças reumatológicas e vasculites.
Alternativa C: INCORRETA. Esse anticorpo está relacionado à hepatite autoimune.
Alternativa D: INCORRETA. Anticorpo associado a lúpus.

Resposta correta, letra A.