Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questões sobre efeitos colaterais dos anti-hipertensivos são muito comuns, você deve ficar atento, porque existem padrões de questões sobre isso. Essa, por exemplo, traz dois efeitos colaterais muito comuns: crises de gota e edema perimaleolar. Vamos discutir as alternativas.
Alternativa A: INCORRETA. Embora a obesidade possa estar relacionada a edema de membros inferior, costuma ser mais difuso pela perna e não localizado na região do tornozelo. O diabetes não está relacionado diretamente a crises de Gota.
Alternativa B: CORRETA. O principal efeito colateral dos BCC diidropiridínicos (anlodpino, nifedipino) é o edema perimaleolar que ocorre por vasodilatação. Esse efeito é dose-dependete e costuma melhorar quando a medicação é prescrita à noite. Os diuréticos tiazídicos aumentam a reabsorção renal de ácido úrico, ocasionando aumento dos níveis séricos com precipitações de cristais nas articulações e crises de gota. Portanto, não devemos usar tiazídicos em pacientes com Gota. Além disso, lembre-se que esta classe pode causar hiponatremia.
Alternativa C: INCORRETA. As estatinas causam mais comumente mialgia, enquanto os BRA (como a valsartana) têm poucos efeitos colaterais, sendo contraindicados em caso de insuficiência renal ou hipercalemia.
Alternativa D: INCORRETA. As estatinas causam mais comumente mialgia, enquanto os BRA (como a valsartana) têm poucos efeitos colaterais, sendo contraindicados em caso de insuficiência renal ou hipercalemia.
Resposta: letra B