Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: O enunciado nos apresenta um paciente com diagnóstico de adenocarcinoma retal já com invasão da linha pectínea. Lembrem-se que o reto se estende da junção retossigmoide até a linha pectínea. Esta última marca a transição do reto com o canal anal. O câncer colorretal é a segunda neoplasia mais comum em homens e mulheres, possuindo alta morbimortalidade. Apesar disso, com as técnicas de rastreamento e diagnóstico precoce, a maior parte dessas lesões são curáveis. Diversos fatores de risco como a idade, tabagismo e a presença de polipos pré-neoplásicos estão associados ao seu aparecimento. Devido a localização do reto, confinado a pelve e a proximidade com órgãos urogenitais, nervos autônomos e esfíncter anal, o que faz com que seu acesso cirúrgico seja mais difícil. Sendo assim, indica-se a terapia neoadjuvante com o objetivo de reduzir o tamanho tumoral para que uma determinada ressecção cirúrgica obtenha sucesso sem sacrificar estruturas em torno do órgão. Quando essa terapia neoadjuvante não é suficiente para curar o tumor, como no caso do enunciado, está indicado a amputação abdominoperineal do reto, visando obter a cura total do tumor.

Resposta correta, letra C.