Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A Varicela é uma doença infectocontagiosa bastante comum na Pediatria, transmitida pelo contato com secreções respiratórias ou com líquido do interior das vesículas. A maioria desenvolve a forma leve da doença. Os principais sintomas da doença são prostração, febre alta e as manifestações dermatológicas, com queixa de dor, queimação e prurido nas lesões de pele.
Alternativa A: INCORRETA. Segundo o Manual dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais do Ministério da Saúde, a profilaxia pós-exposição pode ser feita com imunoglobulina, administrada em até 96 horas do contato nos casos em que o comunicante seja suscetível (como em imunossupressos), que a exposição tenha sido exacerbada (como em contato domiciliar direto), ou se o comunicante for suscetível a desenvolver a forma grave da doença (como as gestantes). A vacina tem eficácia nessa situação pós-exposição quando há um caso de surto, para indivíduos imunocompetentes maiores de 1 ano, podendo ser administrada em até 120 horas.
Alternativa B: CORRETA. A transmissão pode variar de 1 a 2 dias antes do surgimento do exantema até o momento em que todas as lesões estejam em fase de crosta. A transmissão pela secreção respiratória de um indivíduo pode ocorrer enquanto este apresentar as lesões em vesículas.
Alternativa C: CORRETA. O período de incubação da varicela na criança hígida pode variar de 10 a 21 dias, mas o mais comum é durar de 14 a 16 dias. Esse período pode ser menor em pessoas imunodeprimidas e maior nas que receberam imunização passiva com a gamaglobulina.
Alternativa D: CORRETA. A gestação causa alterações na imunidade, por isso, a recomendação é que gestantes não recebam as vacinas que são atenuadas, ou seja, possuem os patógenos vivos, como é o caso da Varicela. Caso sejam expostas, a profilaxia pós-exposição deve ser feita com imunoglobulina, pois são suscetíveis a desenvolver a forma grave da doença.
Alternativa E: CORRETA. A literatura aponta para uma eficácia da vacina em torno de 70 a 90%, mas a proteção para o desenvolvimento das formas graves da doença é bastante elevada, cerca de 97% eficaz. Portanto, o indivíduo vacinado pode vir a apresentar a doença, mas tende a desenvolver um quadro leve, sem complicações.

Resposta correta, letra A.