Dica do autor: Preeclâmpsia é síndrome hipertensiva da gravidez com envolvimento de órgãos maternos e/ou proteinúria. O que a gente tem que avaliar na prática é se há sinais de gravidade — pressão arterial persistentemente elevada em faixa grave, comprometimento de órgãos (plaquetopenia significativa, alterações renais, disfunção hepática, sinais neurológicos), e risco fetal por prematuridade. Quando há risco de parto prematuro iminente entre 24 e 34 semanas, assume-se a indicação de corticoterapia antenatal para amadurecimento pulmonar fetal; além disso, antiproteção com sulfato de magnésio para prevenção de eclâmpsia é considerada nas formas graves. O manejo materno inclui vigilância hemodinâmica e controle pressórico adequado, evitando intervenções que aumentem risco tromboembólico sem benefício comprovado. Repouso absoluto rotineiro não é recomendado — a posição lateral pode melhorar retorno venoso e conforto, mas imobilização prolongada aumenta risco de TVP e não altera desfechos maternos. Monitorização invasiva (pressão venosa central) não é rotina; é reservada para pacientes com instabilidade hemodinâmica, uso de vasopressores ou em contexto de UTI/centro cirúrgico quando houver necessidade.

Alternativa A: INCORRETA. Essa alternativa mistura itens verdadeiros e falsos (indica monitorização arterial correta, mas coloca repouso absoluto como verdadeiro). O erro está no apoio ao repouso absoluto em decúbito lateral esquerdo: não é conduta de rotina por aumentar risco de trombose e não trazer benefício claro; já a corticoterapia e monitorização da PA são condutas adequadas quando há risco de parto prematuro e hipertensão grave, mas como a alternativa afirma também o repouso absoluto, fica incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. Aqui todos os itens estão errados em relação ao manejo expectável: descartou a corticoterapia e a monitorização da PA (itens essenciais em preeclâmpsia com risco de parto prematuro ou formas graves) e incluiu monitorização da PVC, que não é indicada rotineiramente. Portanto, a alternativa é equivocada em vários pontos fundamentais do cuidado.

Alternativa C: INCORRETA. Essa opção coloca a corticoterapia como falsa e o repouso absoluto como verdadeiro — o oposto do que se espera. A corticoterapia antenatal é indicada quando há alta probabilidade de parto prematuro dentro da janela de maturação fetal, e o repouso absoluto não é recomendado rotineiramente. A monitorização da PA, por outro lado, é sempre necessária, tornando a alternativa incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. Declarar todos os itens verdadeiros é exagero: embora corticoterapia e monitorização da pressão arterial sejam condutas corretas, o repouso absoluto e a monitorização invasiva da pressão venosa central não são medidas de rotina para todas as pacientes com pré-eclâmpsia. A PVC só entra em cena em cenário de instabilidade hemodinâmica ou necessidade de manejo intensivo.

Alternativa E: CORRETA. Esta alternativa acerta ao indicar corticoterapia para maturação pulmonar fetal (quando há risco de parto prematuro) e monitorização da pressão arterial como medidas essenciais; e ao considerar como falsas as condutas de repouso absoluto em decúbito lateral e monitorização rotineira da pressão venosa central, que não são recomendadas de forma sistemática.

Resposta: Alternativa E