Dica do autor: No SUS, é preciso separar dois conceitos que confundem muita gente: igualdade e equidade. Igualdade (ou universalidade) significa que todo mundo tem direito ao acesso aos serviços de saúde — ninguém fica de fora por renda, gênero ou religião. Equidade, por sua vez, é o pulo do gato: trata-se de justiça distributiva em saúde, ou seja, tratar desigualmente os desiguais na medida das suas necessidades. É a lógica de priorizar quem tem mais vulnerabilidade ou maior risco, permitindo "discriminação positiva" quando necessário para reduzir desigualdades em saúde. Enquanto integralidade fala sobre oferta de um cuidado amplo e contínuo, e hierarquização/controle social dizem respeito à organização da rede e à participação da sociedade, a equidade é justamente o princípio que orienta priorização e alocação conforme necessidade para garantir que o acesso seja, no fim das contas, justo.

Alternativa A: CORRETA. Equidade é exatamente o princípio que versa sobre acesso em condições de igualdade material — ou melhor, igualdade justa — considerando diferenças individuais e sociais. Permite-se discriminação positiva para priorizar grupos ou indivíduos com maior necessidade, visando reduzir desigualdades e promover justiça em saúde.

Alternativa B: INCORRETA. Universalidade garante que todos têm direito ao acesso aos serviços de saúde, sem exclusão; não trata, porém, da priorização por necessidade nem da possibilidade de discriminação positiva. Bater o olho: universalidade = cobertura para todos; equidade = distribuição conforme necessidade.

Alternativa C: INCORRETA. Hierarquização refere-se à organização da rede de atenção à saúde por níveis de complexidade e à articulação entre eles (atenção primária, secundária, terciária), com critérios de referência e contrarreferência — é sobre estrutura e fluxo da atenção, não sobre prioridade segundo vulnerabilidade.

Alternativa D: INCORRETA. Integralidade é o princípio que defende cuidado pleno e contínuo — atenção que abrange prevenção, promoção, tratamento e reabilitação — garantindo a atuação articulada entre serviços. Não é o princípio que descreve a priorização por necessidades sociais.

Alternativa E: INCORRETA. Controle social trata da participação da sociedade na condução e fiscalização do sistema de saúde, por meio de conselhos e conferências; é um mecanismo de democracia sanitária, não um princípio de distribuição de acesso segundo vulnerabilidade.

Resposta: Alternativa A