Nível de dificuldade: Intermediário
Dica do professor: Definição de emergência hipertensiva: PA > 180/120 mmHg associada a lesão aguda em órgão-alvo, com risco de morte iminente. O valor de PA pode ser mais baixo, depende da velocidade de elevação.
Alternativa A: INCORRETA. Apesar de o AVCi representar lesão de órgão-alvo, a PA tolerada nesse caso é de 220/120 mmHg em situação sem trombólise, portanto este caso não constitui emergência.
Alternativa B: INCORRETA. Como EF é normal, provavelmente trata-se de uma pseudocrise hipertensiva, ou seja, elevação de PA secundária à dor. Deve-se controlar a dor antes de pensar em reduzir a PA.
Alternativa C: INCORRETA. Como paciente está assintomático e EF normal, não há lesão aguda de órgão-alvo.
Alternativa D: CORRETA. Estamos diante de uma eclampsia, com necessidade de redução emergencial da PA.
Alternativa E: INCORRETA. Papiledema pode representar hipertensão intracraniana, porém como a PA está normal, não se tratar de emergência hipertensiva.
Resposta correta, letra D