Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: A questão traz um menino de 3 anos com queixa de agressividade e irritabilidade, principalmente em ambientes barulhentos. Além disso ele tem um atraso de fala e aparentemente de interação social (não responde quando chamado). Diante desses achados devemos pensar em um transtorno do espectro autista, que se apresenta essencialmente como um prejuízo persistente na comunicação e interação social, associado a presença de padrões restritos e repetitivos de comportamentos, interesses ou atividades. A hipersensibilidade a barulhos altos é um dos sintomas característicos do TEA (hiper ou hiporreatividade a estímulos sensoriais). Note que esses sintomas devem estar presentes desde o início da infância e limitam ou prejudicam o funcionamento diário da criança. Esse quadro pode ser diferenciado do transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) principalmente pela presença de déficit na reciprocidade socioemocional, que está presente no TEA e ausente no TDAH. É claro que diante dessa queixa materna de “não escutar direito” devemos pensar em um diagnóstico diferencial muito importante: déficit auditivo, sendo essencial nesses pacientes a realização de uma avaliação audiométrica adequada.
Resposta correta, letra B.