"Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A ascaridíase tem distribuição universal. Ela se concentra nas regiões tropicais e subtropicais com condições sanitárias precárias. Ascaridíase é a infecção intestinal mais comum por helminto no mundo. A prevalência é mais alta em crianças de 2 a 10 anos e diminui nas faixas etárias mais altas. As estimativas atuais sugerem que 800 milhões a 1,2 bilhão de pessoas estão infectadas em todo o mundo, e a ascaridíase contribui para a desnutrição em muitas delas. Além disso, cerca de 2.000 pessoas infectadas (principalmente crianças) morrem a cada ano de obstrução intestinal ou biliar.

Alternativa A. CORRETA. Vários fármacos podem ser usados no tratamento da ascaridíase, as opções mais comuns são: Albendazol 400 mg em dose única. Mebendazol 100 mg, 2 vezes ao dia, durante 3 dias consecutivos. Ivermectina 150 mcg/Kg de peso VO em dose única. Está indicado Citrato de Piperazina para casos de obstrução intestinal.
Alternativa B. INCORRETA. Dentre as contraindicações temos que o Albendazol é contraindicado para pacientes com hipersensibilidade aos benzimidazóis, gravidez, lactação e crianças com menos de 2 anos. Embora haja estudos com Mebendazol mostrando efeito teratogênico em animais, sua absorção pelo intestino humano é muito baixa e um estudo com 400 gestantes expostas à droga durante a gestação não mostrou qualquer risco aumentado de malformação congênita. Mebendazol é considerado droga de risco C na gestação, ou seja: “riscos não descartados, no entanto benefício potencial pode justificar o risco potencial”. Somado ao fato de que o risco de transmissão da infecção para o feto é ínfimo, sugere-se que o tratamento deva ser postergado até após as 14 semanas de gestação.
Alternativa C. INCORRETA. A suplementação de ferro só está indicada quando sua carência é diagnosticada através de exames laboratoriais.
Alternativa D. INCORRETA. A obstrução intestinal ou biliar causa cólicas abdominais, náuseas e vômitos. Icterícia é incomum. Até mesmo infecções moderadas podem conduzir à desnutrição em crianças.
Alternativa E. INCORRETA. As estimativas atuais sugerem que 800 milhões a 1,2 bilhão de pessoas estão infectadas em todo o mundo, e a ascaridíase contribui para a desnutrição em muitas delas. Além disso, cerca de 2.000 pessoas infectadas (principalmente crianças) morrem a cada ano de obstrução intestinal ou biliar.


Resposta correta, letra A."