Dica do autor: O tratamento da obesidade em adolescentes deve ser baseado em uma abordagem multidisciplinar, que envolve mudanças no estilo de vida, reeducação alimentar, incentivo à prática de atividade física e, em casos selecionados, tratamento farmacológico. A escolha da medicação deve levar em conta eficácia, perfil de segurança, idade aprovada para uso e autorização dos órgãos reguladores nacionais, como a Anvisa.

No Brasil, até o momento, a liraglutida (um análogo do GLP-1) é o único medicamento aprovado pela Anvisa para o tratamento da obesidade em adolescentes a partir dos 12 anos de idade. Sua aprovação se baseia em estudos que demonstraram eficácia na redução do IMC e boa segurança nesse grupo etário.

Outros medicamentos utilizados em adultos não estão aprovados para uso em adolescentes no país, seja por ausência de estudos robustos ou por falta de liberação da agência reguladora.

A liraglutida:

• É administrada por via subcutânea (1x/dia);

• Atua promovendo saciedade, retardando o esvaziamento gástrico e reduzindo o apetite;

• Apresenta efeitos adversos geralmente leves, como náuseas, vômitos e dor abdominal;

• Deve ser usada em conjunto com intervenções comportamentais e nutricionais;

• Está indicada para adolescentes com obesidade quando as medidas não farmacológicas não forem suficientes.

Alternativa A: INCORRETA. A fentermina é um supressor de apetite que não está aprovado no Brasil para uso em adolescentes. Além disso, apresenta alto potencial de efeitos adversos cardiovasculares e de abuso, o que limita seu uso mesmo em adultos.

Alternativa B: INCORRETA. O orlistate atua inibindo a absorção de gordura no trato gastrointestinal e já foi usado em alguns adolescentes. No entanto, não há aprovação oficial da Anvisa para uso a partir dos 12 anos, e sua eficácia é inferior à de medicamentos mais modernos como os agonistas de GLP-1.

Alternativa C: CORRETA. A liraglutida é o único fármaco, entre os listados, aprovado no Brasil para o tratamento da obesidade em adolescentes a partir dos 12 anos. Sua indicação é respaldada por evidência científica e regulamentação oficial.

Alternativa D: INCORRETA. A semaglutida (também agonista de GLP-1) tem mostrado resultados expressivos em adultos e já é utilizada para obesidade, mas ainda não foi aprovada no Brasil para uso em adolescentes, embora existam estudos em andamento. Sua liberação pode ocorrer no futuro, mas ainda não é permitida para essa faixa etária.

Resposta: Alternativa C