Dica do autor: Convulsões febris simples são episódios generalizados, típicos em lactentes e crianças pequenas (mais frequentemente entre 6 meses e 5 anos), que ocorrem no contexto de febre aguda sem evidência de infecção do sistema nervoso central ou história prévia de crises afebrísseis. O pulo do gato para distinguir simples de complexa é olhar três itens: tipo (generalizada vs focal), duração (<15 minutos para simples) e recorrência (apenas uma crise nas 24 horas que acompanham a febre). No fim das contas, as convulsões febris simples têm prognóstico bom: não causam sequelas neurológicas nem predispondo, por si só, a epilepsia, e o exame neurológico pós-crise costuma ser normal; pode haver sonolência ou confusão pós-ictal, como em qualquer crise generalizada, mas isso é transitório. Fique ligado que sinais focais, crises prolongadas, debutar fora da faixa etária típica ou sinais de infecção neurológica mudam o raciocínio e exigem investigação imediata.

Alternativa A: CORRETA. Resume bem a essência da convulsão febril simples: episódio generalizado e autolimitado, sem sequela neurológica esperada; é comum haver sonolência pós-ictal transitória. Essa característica distingue a forma simples da complexa e é o motivo pelo qual o prognóstico costuma ser favorável.

Alternativa B: INCORRETA. Convulsões febris simples são tipicamente generalizadas tônico-clônicas; manifestações focais (por exemplo, movimentos oculares predominantes ou assimetria motora) sugerem padrão focal, o que é critério de convulsão febril complexa e impõe investigação adicional para lesão estrutural ou causa focal.

Alternativa C: INCORRETA. O gatilho é a febre/elevação da temperatura corporal por doença — não a elevação súbita da temperatura ambiental. Mudanças ambientais isoladas não costumam provocar convulsão febril; o que importa é a febre do paciente, especialmente aumento rápido da temperatura corporal durante uma infecção.

Alternativa D: INCORRETA. Convulsões febris ocorrem predominantemente entre 6 meses e 5 anos; debutar após 6 anos diminui a probabilidade de ser uma convulsão febril simples e exige pensar em outras causas de crise. Então a afirmação de que ocorrem em crianças com mais de seis anos está errada.

Alternativa E: INCORRETA. Ter uma segunda crise nas primeiras 24 horas já configura convulsão febril complexa (recorrência em 24 h), portanto não é característico da forma simples. A simples costuma ser única durante o episódio febril e curta (<15 min).

Resposta: Alternativa A