Dica do autor: A Estratégia Saúde da Família (ESF) é a cara do cuidado primário em saúde: orientada por territorialização, longitudinalidade, vínculo e atenção integral. Ela organiza o trabalho em equipes multiprofissionais que assumem a responsabilidade por uma população adscrita, atuando na esfera comunitária e familiar, com ênfase em promoção da saúde, prevenção de agravos e atenção às necessidades continuadas. O pulo do gato da ESF é justamente articular ações clínicas, coletivas e intersetoriais no território — com agentes comunitários, visitas domiciliares, acompanhamento de grupos e pactuação com outros níveis de atenção — para reduzir a necessidade de cuidados hospitalares e fortalecer a coordenação do cuidado. Assim, a ESF não é um arranjo hospitalar nem uma política de elitização do cuidado; ela nasce para consolidar os princípios do Sistema Único de Saúde: universalidade, integralidade, equidade, descentralização e participação social, promovendo um salto na reorganização da rede assistencial em torno da atenção primária.

Alternativa A: INCORRETA. A ESF não foi criada para expandir o acesso à atenção terciária; pelo contrário, seu objetivo é fortalecer a atenção primária como porta de entrada, reduzindo internações evitáveis e consultas desnecessárias em níveis secundário e terciário. A estratégia busca resolver problemas de saúde no nível básico e coordenar o acesso aos demais níveis quando necessário, não ampliar a atenção hospitalar.

Alternativa B: INCORRETA. Ainda que a ESF seja coerente com a descentralização político-administrativa — porque atua prioritariamente no município e no território — a afirmação de que ela “garante a dicotomia entre ações preventivas e assistenciais” está equivocada. Na prática, a ESF integra ações preventivas e assistenciais; não separa nem cria dicotomias. A ideia é justamente articular promoção, prevenção, cuidado e reabilitação de forma contínua e coordenada.

Alternativa C: CORRETA. A ESF foi implantada como estratégia para consolidar os princípios do SUS, ao reorganizar a atenção em torno da atenção primária, ampliar a resolutividade em nível local, promover equidade no acesso e fortalecer a participação social e a gestão descentralizada. É uma política programática cujo papel é estruturar a rede de atenção, reduzindo a fragmentação e orientando o fluxo entre níveis de atenção.

Alternativa D: INCORRETA. A ESF não é um modelo hospitalocêntrico tecnicista; ela é comunitária, centrada na família e no território, com foco em cuidado integral e resolutividade em nível primário. A premissa hospitalocêntrica é justamente o oposto do que se busca com a ESF, que procura desconcentrar o cuidado do hospital e trazer respostas próximas da comunidade.

Resposta: Alternativa C