Dica do autor: Aqui o pulo do gato é distinguir potência de eficácia e entender como antagonistas competitivos e não competitivos mexem na curva dose‑resposta. Eficácia é a capacidade máxima do fármaco em produzir resposta (Emax); potência é a dose necessária para atingir essa resposta (EC50). Agonista pleno (completo) tem alta eficácia e, em saturação, gera Emax. Agonista parcial tem menor eficácia: mesmo ocupando todos os receptores não atinge o Emax do agonista pleno e, na presença deste, age como antagonista funcional. Antagonista competitivo liga‑se reversivelmente ao mesmo sítio do agonista, deslocando a curva para a direita (maior EC50) sem reduzir a Emax — efeito revertível por aumento da concentração do agonista. Antagonista não competitivo (ou irreversível) reduz o número funcional de receptores, diminuindo a Emax e dificultando reversão pela simples elevação da dose do agonista. Agonista inverso reduz a atividade constitutiva do receptor, produzindo efeito oposto ao do agonista. Entender esses conceitos permite, na prática clínica, “bater o olho” na curva e inferir o mecanismo de ação do fármaco.

Alternativa A: INCORRETA. Nesta opção II está ligada a “a” (que corresponde a agonista inverso neste mapa) — isso é inadequado porque II representa antagonista competitivo, que desloca a curva para a direita sem reduzir Emax; já o agonista inverso reduz atividade basal. Além disso III está pareada com d (antagonista competitivo) quando o correto para III é o antagonista não competitivo (que diminui Emax). Ou seja, há confusão entre tipos de antagonismo e ações opostas, portanto a sequência proposta não respeita as características farmacodinâmicas.

Alternativa B: INCORRETA. Aqui III foi associada a b (agonista parcial) — porém a descrição de III corresponde a antagonista não competitivo (redução de Emax), que não é a mesma coisa que efeito de agonista parcial (menor eficácia intrínseca). Além disso IV está casada com e (não competitivo), trocando as definições de parcial versus não competitivo. Essas trocas produzem interpretações incompatíveis com as alterações clássicas na curva dose‑resposta.

Alternativa C: CORRETA. Nesta sequência os conceitos se encaixam certinho: I → c (agonista pleno: alta eficácia, alcança Emax), II → d (antagonista competitivo: desloca a curva para a direita sem reduzir Emax; efeito revertível com mais agonista), III → e (antagonista não competitivo/irreversível: reduz Emax por diminuir o número funcional de receptores), IV → b (agonista parcial: menor eficácia; em presença de agonista pleno funciona como antagonista funcional) e V → a (agonista inverso: reduz atividade constitutiva do receptor, produz efeito contrário ao agonista). Essa correlação respeita as definições de eficácia, potência e os efeitos clássicos sobre a curva dose‑resposta.

Alternativa D: INCORRETA. Afasta I de c (colocando I como e) e mistura agonistas com antagonistas não competitivos — por exemplo, colocar II como c (agonista pleno) quando II descreve um antagonista competitivo é troca grosseira. Em suma, a opção confunde quais agentes alteram Emax versus quais apenas deslocam a curva, logo está errada.

Alternativa E: INCORRETA. Nesta alternativa I foi ligada a b (agonista parcial) — o que não bate se I descreve um agonista pleno — e IV aparece como c (agonista pleno) quando IV corresponde a agonista parcial; além disso mantém II e III corretos em parte, mas as trocas entre pleno e parcial tornam a sequência incompatível com as características farmacodinâmicas esperadas.

Resposta: Alternativa C