Dica do autor: No recém-nascido e lactente jovem, muitos reflexos primitivos e respostas motoras são normais por um período porque o sistema nervoso central ainda está em processo de mielinização e de maturação dos tratos corticoespinais. O chamado sinal de Babinski (extensão do hálux e abertura em leque dos dedos ao estimular a planta do pé) é consequência da falta de inibição corticoespinhal plena e, portanto, pode ser observado nos primeiros meses de vida sem significar lesão. Já respostas como sucção fraca, ausência de reações ao ruído brusco ou falta de controle cefálico sugerem comprometimento neurológico ou motor e não são consideradas variantes normais. O pulo do gato aqui é bater o olho nos marcos: reflexos primitivos têm janelas temporais — alguns somem nas primeiras semanas, outros persistem até o primeiro ano — e o Babinski é um deles que pode permanecer sem ser patológico durante a infância inicial.

Alternativa A: INCORRETA. A sucção nutritiva eficaz deve estar presente ao nascimento. Incapacidade de sucção adequada é sinal de alerta para hipotonia, lesão cerebral, malformação cranioencefálica, ou problemas de pares cranianos (V, VII) e exige investigação imediata. Não é achado compatível com desenvolvimento neurológico normal nos primeiros 12 meses se persistente desde o nascimento.

Alternativa B: INCORRETA. O controle da cabeça em decúbito ventral surge nas primeiras semanas, com elevação da cabeça já perceptível ao redor de 1 a 2 meses e controle cefálico melhor aos 3 meses. Incapacidade persistente de levantar a cabeça quando em decúbito prono indica atraso motor ou hipotonia e não deve ser considerada uma variante normal até 12 meses.

Alternativa C: CORRETA. O Babinski positivo em lactentes até aproximadamente o primeiro ano de vida pode ocorrer sem significar comprometimento neurológico, por imaturidade do trato corticoespinhal e falta de inibição das vias reflexas. Em crianças maiores e adultos, a presença de Babinski extensor sugere lesão do neurônio motor superior, mas no lactente precoce é um achado antecipado e esperado.

Alternativa D: INCORRETA. Ausência de choro ou de resposta motora a estímulos bruscos (por exemplo, bater de palmas — reflexo de sobressalto/Moro ou início de resposta) é anormal e pode indicar depressão neurológica, problemas auditivos graves, ou lesão sistêmica. Não é uma variação sem significado clínico.

Alternativa E: INCORRETA. Esta alternativa estaria correta apenas se nenhuma das anteriores fosse aceitável; como o Babinski positivo (Alternativa C) é aceitável até a infância inicial, a opção "nenhuma resposta anterior" é falsa.

Resposta: Alternativa C