Dica do autor: Vacinação do idoso é aquele campo onde o pulo do gato é entender risco e imunosenescência: com o envelhecimento a resposta imunológica fica menos robusta, então a prevenção por vacina é essencial para reduzir morbimortalidade por influenza, pneumococo e outras infecções. A vacina influenza precisa ser repetida anualmente por causa das variações antigênicas sazonais — bater o olho e saber: é todo ano. Para o pneumococo polisacarídico 23-valente (PPSV23), a recomendação clássica é uma dose única na terceira idade, com possibilidade de revacinação em intervalos de 5 anos em grupos de risco/segundo a dinâmica vacinal adotada — a ideia é renovar a proteção quando há queda de anticorpos. Febre amarela, historicamente, teve esquema de reforço a cada 10 anos; por muito tempo esse intervalo era usado para manutenção da imunidade em áreas de risco. Hepatite B na população idosa não é vacina de rotina universal em adultos, sendo indicada para grupos vulneráveis/expostos, e segue esquema de 3 doses (0, 1 e 6 meses) para gerar imunidade adequada. No fim das contas, quem cuida do idoso precisa lembrar: influenza anual, PPSV23 com dose e possibilidade de reforço quinquenal conforme risco, febre amarela com reforço decenal (no esquema clássico) e hepatite B em 3 doses para vulneráveis.

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa descreve corretamente a periodicidade tradicionalmente aplicada: influenza com frequência anual; PPSV23 como dose única com reforço a cada 5 anos quando indicado; febre amarela com reforço a cada 10 anos no esquema clássico; e hepatite B para grupos vulneráveis em esquema de 3 doses. É a alternativa que cobria as recomendações vigentes no programa de vacinação direcionado ao idoso considerando os intervalos clássicos.

Alternativa B: INCORRETA. Afirma que influenza é dose única — isso está errado porque a vacina influenza precisa ser repetida anualmente devido às mudanças antigênicas e à queda de proteção ao longo do tempo. Mesmo que a pessoa já tenha recebido a vacina em anos anteriores, a proteção para a temporada atual exige uma nova dose anual.

Alternativa C: INCORRETA. Erra em dois pontos importantes: diz que febre amarela tem reforço a cada 7 anos (o intervalo clássico utilizado era de 10 anos) e que hepatite B seria dose única no grupo de vulneráveis — hepatite B exige esquema de 3 doses para garantir soroconversão adequada. Portanto está incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. Também incorreta porque trata influenza como dose única (quando deve ser anual). Além disso, omite a possibilidade de reforço do PPSV23 conforme indicação/intervalo quinquenal que consta nas orientações práticas para idosos em risco; assim, não descreve corretamente a periodicidade requerida.

Alternativa E: INCORRETA. Equivoca-se afirmando reforço do pneumococo a cada 7 anos (o intervalo clássico para revacinação é 5 anos quando indicado) e trata influenza como dose única — novamente, vacina anual é o padrão. Portanto a alternativa está incorreta.

Resposta: Alternativa A