Dica do autor: Bater o olho e saber diferenciar intoxicação e abstinência é o pulo do gato nessa área. Substâncias centrais costumam dar quadros semióticos próprios: álcool na abstinência causa hiperatividade autonômica (sudorese, taquicardia), tremores finos que podem envolver língua e pálpebras, agitação psicomotora e, nos casos mais graves, alucinações e delirium tremens. Canabinóides produzem sensação de euforia, desinibição, boca seca e prejuízo da coordenação e do tempo de reação; a retirada é marcada por irritabilidade, insônia, ansiedade e desejo pela droga. Anfetaminas (e outras drogas estimulantes quando a retirada se instala) geram quadro de “bater o sono”: mal-estar, sonolência/vigília prejudicada, humor deprimido, lentificação psicomotora, sonhos vívidos e fissura. Por fim, cocaína na fase de intoxicação dá aceleração do pensamento, taquicardia, sudorese, tremores, hipertermia e midríase — quadro simpaticomimético claro. Fique ligado: o contexto temporal (intoxicação versus abstinência) e sinais autonômicos (midríase, sudorese) ajudam a fechar o diagnóstico clínico.

Alternativa A: INCORRETA. A sequência 1–2–4–3 colocaria anfetamina (2) no segundo enunciado, que descreve aumento da autoconfiança, loquacidade, taquicardia e boca seca — características mais compatíveis com maconha do que com anfetamina. Além disso, posiciona maconha (3) no quarto enunciado, que descreve midríase, hipertermia e tremores, quadro típico de estimulante (mais compatível com cocaína). Ou seja, a ordem embaralha intoxicação e abstinência típicas.

Alternativa B: CORRETA. A sequência 1–3–2–4 faz o pareamento correto: primeiro par = abstinência alcoólica (mal-estar, fraqueza, tremores, sudorese e alucinações/tremens); segundo = efeitos da maconha (aumento de confiança/loquacidade, boca seca, ansiedade e retardo psicomotor); terceiro = abstinência de anfetaminas (mal-estar, depressão, lentificação, sono perturbado com pesadelos e fissura); quarto = intoxicação por cocaína (euforia, aceleração do pensamento, taquicardia, sudorese, tremor, hipertermia e midríase). Essa ordem respeita o perfil clínico de cada substância.

Alternativa C: INCORRETA. A sequência 3–2–1–4 começaria atribuindo o primeiro enunciado (quadro de tremores, alucinações) à maconha — incorreto, já que esses achados são clássicos da abstinência alcoólica. Também mistura anfetamina e álcool nos pares seguintes de forma incompatível com os quadros típicos de intoxicação/abstinência.

Alternativa D: INCORRETA. A sequência 2–1–3–4 colocaria anfetamina no lugar do quadro de abstinência alcoólica e álcool onde deveria estar a maconha — inversões que não respeitam os sinais clínicos (p.ex. alucinações táteis e tremores de língua/olhos são marca da abstinência alcoólica, não de anfetaminas).

Alternativa E: INCORRETA. A sequência 2–1–4–3 também erra ao posicionar anfetamina no primeiro item e cocaína no terceiro; o terceiro item descreve quadro de abstinência com lentificação e pesadelos — típico de estimulante em abstinência (anfetamina), não de cocaína em intoxicação. Em resumo, essa ordem não bate com a fisiopatologia clínica.

Resposta: Alternativa B