Dica do autor: A classificação de Borrmann é uma forma prática e amplamente usada para descrever a aparência macroscópica dos adenocarcinomas gástricos avançados. Ela ajuda a correlacionar imagem, endoscopia e comportamento biológico do tumor. Em linhas gerais: tipo I é o tumor polipoide ou fungante, bem delimitado e exofítico; tipo II é o tumor ulcerado com margens elevadas e nítidas; tipo III é o ulceroinfiltrativo, ou seja, apresenta uma úlcera com bordas irregulares e um componente infiltrativo que torna os limites pouco definidos — é o clássico “úlcera que invade” a parede, misturando área ulcerada com infiltração tumoral adjacente; tipo IV corresponde ao infiltrativo difuso (linitis plastica), com espessamento e rigidez difusos da parede gástrica sem massa delimitada; e tipo V reúne formas atípicas ou mistas que não se encaixam bem nos anteriores. O pulo do gato para decorar: ulceroinfiltrativo = Tipo III. Clinicamente, tipos III e IV costumam ter pior prognóstico por maior invasão e disseminação submucosa e linfática; fique ligado que, na prática, a correlação entre endoscopia, TC e anatomia patológica é essencial para planejar cirurgia e terapêutica sistêmica.

Alternativa A: INCORRETA. Borrmann Tipo I descreve lesões polipoides ou fungantes, com massa exofítica bem delimitada e superfície irregular, não uma úlcera infiltrativa. Se você visualizar uma lesão claramente protuberante, pense em Tipo I — não é o caso de uma lesão ulceroinfiltrativa.

Alternativa B: INCORRETA. Borrmann Tipo II corresponde a uma úlcera com margens elevadas e relativamente nítidas, ou seja, uma úlcera ulcerada com bordas definidas, sem o componente infiltrativo difuso que caracteriza a forma ulceroinfiltrativa. Diferencie marginalmente definido (Tipo II) de margem indefinida/infiltrada (Tipo III).

Alternativa C: CORRETA. Borrmann Tipo III é a definição clássica para a lesão ulceroinfiltrativa: há úlcera associada a infiltração tumoral das margens e da parede, com limites imprecisos. É exatamente a descrição pedida pela questão — a resposta correta.

Alternativa D: INCORRETA. Borrmann Tipo IV refere-se ao padrão infiltrativo difuso (linitis plastica), com espessamento e rigidez difusos da parede gástrica e raramente uma úlcera circunscrita. Embora seja infiltrativo, não é descrito como ulceroinfiltrativo focal como o Tipo III.

Alternativa E: INCORRETA. Borrmann Tipo V não é uma categoria clássica da classificação original, sendo usado ocasionalmente para formas atípicas ou mistas que não se enquadram em I–IV. Não corresponde especificamente a uma lesão ulceroinfiltrativa pura.

Resposta: Alternativa C